TERAPIA CON CELLULE STAMINALI IN UCRAINA

Recentemente, ci sono stati cambiamenti in leggi sul trattamento delle cellule staminali in Ucraina . Oggi in Ucraina, più di 5 cliniche coinvolte trattamento con cellule staminali. In generale circa 2,000 professionisti che operano in questo settore.

Specialisti che lavorano con cellule staminali , sviluppare indicazioni e controindicazioni per il trattamento di gravi malattie acquisite e genetiche che si verificano con la perdita di massa cellulare. Inoltre, le cliniche hanno condotto una serie di condizioni di trattamento come l'invecchiamento, menopausa, infertilità, disturbi funzionali degli organi interni, Sindrome dell'affaticamento cronico. Tutti i trattamenti con cellule staminali utilizzati nelle cliniche sono di proprietà e sono protetti da brevetti dell'Ucraina, Stati Uniti e altri paesi.
Nel nostro lavoro abbiamo studiato la qualità della terapia con cellule staminali in Ucraina .

Trattamento con cellule staminali negli ospedali

– è una terapia complessa, compreso il trapianto di cellule staminali in combinazione con il trattamento classico generale. Trapianto di cellule staminali – un'introduzione alle cellule progenitrici del paziente che formano pool di cellule responsabili di specifici sistemi e funzioni del corpo: nervoso, sistema immunitario e muscolare, emopoiesi, circolazione sanguigna, eccetera., Trapianto di cellule staminali richiede la minima interferenza possibile con il paziente ( procedure minimamente invasive) – le iniezioni di cellule avvengono per via endovenosa o sottocutanea.

La migliore clinica per cellule staminali in Ucraina:

Centri di terapia con cellule staminali

Risultati significativi nel trattamento si ottengono combinando diversi tipi di cellule staminali in considerazione della patogenesi della malattia.

La sterilità e la sicurezza delle sospensioni di cellule staminali sono garantite dall'uso di standard internazionali per i test e dal rispetto delle norme di sicurezza quando si lavora con materiale biologico.

Le cliniche in Ucraina conducono terapie con cellule staminali sulla base di standard etici e scientifici.

Oggi solo una clinica è GCP , Certificato GLP e GMP.

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Cellule staminali

forniscono un numero incredibile di opportunità per migliorare la nostra comprensione del funzionamento del corpo umano. Una delle opzioni allo studio è l’uso di autologhi terapia con cellule staminali . Un certo interesse attira la possibilità di utilizzare le cellule staminali per la cura delle malattie neurodegenerative. Nei prossimi anni aumenterà il volume delle applicazioni cliniche delle cellule staminali per il trattamento della malattia di Alzheimer , Morbo di Parkinson , aumenteranno la sclerosi laterale amiotrofica e la sclerosi multipla , nonostante la necessità di prestare la massima attenzione nel promuovere eventuali approcci terapeutici , prima dell'uso di cellule staminali mantenere una grande promessa .

introduzione

Fin dalla sua apertura, le cellule staminali hanno cambiato la percezione degli esperti sul corpo umano e hanno rivoluzionato il campo della ricerca medica . Da allora, una maggiore comprensione dei processi di sviluppo e riparazione dei danni del corpo umano . Because of this we were able to expand the prospects of using stem cells in the human body . The result has been an increased interest shown in the therapeutic use of stem cells .

Interest in research related to the use of stem cells for the treatment of neurodegenerative diseases such as Alzheimer’s disease , Morbo di Parkinson , amyotrophic lateral sclerosis and multiple sclerosis , in the medical environment is constantly growing. Each of these diseases affect different regions and structures of the central nervous system. The use of stem cells in the form of a protective or substitution therapy for the treatment of each of these diseases has a great potential .

Cellule staminali

the possibilities and limitations of their use

Stem cells have been discovered in the early 60s of the last century , e lo studio delle loro caratteristiche e composizione ha richiesto molto tempo. Generalmente, Le cellule staminali sono definite come cellule capaci di autorinnovarsi e differenziarsi in diversi tipi cellulari. In base alla capacità di differenziarsi le cellule staminali possono essere classificate come totipotenti , pluripotenti o multipotenti . Le cellule totipotenti possono differenziarsi in qualsiasi tipo di cellula di un organismo, anche nel tessuto extraembrionale. Possono essere isolati solo da embrioni situati nel 4- stadio cellulare .

Isolate dalla blastocisti le cellule pluripotenti possono differenziarsi in qualsiasi cellula del corpo, cioè in grado di dare origine a cellule di uno qualsiasi dei tre strati germinali primari : ectoderma , mesoderma ed endoderma . Le cellule multipotenti possono essere trasformate solo in alcuni tipi cellulari . Possono essere isolati da vari tessuti dell'organismo adulto . Con lo sviluppo della capacità del suo corpo di differenziare le cellule staminali diminuisce gradualmente dalla totipotenza alla pluripotenza , in definitiva , alla multipotenza .

Naturalmente le cellule staminali presenti sono principalmente cellule staminali embrionali ( ESC) , fetale ( fetale ) cellule staminali e cellule staminali adulte . Le blastocisti derivate da cellule staminali embrionali sono pluripotenti e si riproducono abbastanza bene in coltura. Così, corrispondono a due importanti requisiti: la possibilità di ottenere un gran numero di cellule e la capacità di dare origine a vari tipi di cellule . Da questa prospettiva , le cellule staminali embrionali sono più attraenti per l'uso clinico , ma il loro utilizzo solleva una serie di questioni etiche ed è associato al rischio di effetti collaterali indesiderati come la risposta immunitaria , formazione di tumori o una combinazione di entrambi .

Cellule staminali multipotenti

possono essere isolati dagli organi fetali .

Tradizionalmente, si definiscono cellule staminali adulte quelle cellule multipotenti la cui capacità di differenziare definisce il tessuto in cui sono contenute . Le popolazioni endogene di cellule staminali adulte fanno parte di un gran numero di tessuti corporei, compreso il midollo osseo , muscolo , cervello e fegato . Il vantaggio principale di queste cellule è la possibilità di utilizzarle per la terapia autologa in cui le cellule vengono isolate dal paziente e successivamente utilizzate per il suo stesso trattamento. Ciò elimina qualsiasi questione etica e rischio associato all’uso delle cellule staminali embrionali . Tuttavia , nonostante il loro apparente fascino, la limitata capacità di differenziarsi non consente alle cellule staminali adulte di diventare un agente terapeutico versatile.

A causa delle limitazioni legate all’uso di varianti naturali di cellule staminali, i ricercatori hanno sviluppato un metodo per aumentare la pluripotenza delle cellule neplyuripotentnyh. Cellule risultanti da tale riprogrammazione tramite specifici fattori di trascrizione Oct4, Sox2, Klf4 e c-Myc [9-12], sono chiamate cellule staminali pluripotenti indotte ( iPSC ) .

Alcuni esperti sostengono che l’iPS sia sufficiente solo per due di questi fattori. Il CPM indotto consente l’uso terapeutico delle cellule somatiche riprogrammate del paziente. Tuttavia, limitate sono anche le possibilità di utilizzo di celle iPS .

Primo, il processo di creazione di tali cellule è inefficace . Perciò, nella fase iniziale, una grande quantità di cellule staminali può causare alcune difficoltà.

In secondo luogo, l'utilizzo di vettori virali per trasdurre fattori pluripotenti pone il problema della loro possibile integrazione nel genoma delle cellule .

Finalmente, le iPSC possono dare origine a teratomi , sebbene questo rischio sia inferiore rispetto al rischio associato all’uso di cellule staminali embrionali .

I ricercatori hanno fatto diversi tentativi per superare queste difficoltà.

Il motivo della bassa efficienza della riprogrammazione iPSC potrebbe essere associato a p53 – danno mediato al DNA , Perciò, l'inibizione dell'attività di p53 può aumentare la resa delle cellule iPS , ma è associato ad un aumentato rischio di formazione di tumori .

Ho provato a risolvere il secondo problema in due modi . Uno di questi è l'uso di non- trasfezione virale [ 18], ma in questo caso rimane un problema di bassa efficienza e il controllo a lungo termine dell'espressione genica può essere problematico . Il secondo approccio prevede l'uso di virus che vengono rimossi dall'enzima Cre- ricombinasi , o l'introduzione della proteina ricombinante [20]. Tuttavia, gli scienziati devono ancora dimostrare la funzionalità e la sicurezza delle cellule risultanti, e lo sviluppo di terapie basate sull'utilizzo di cellule staminali , potrebbero esserci altre complicazioni , ma il futuro di quest’area è molto promettente .

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Trattamento delle malattie neurodegenerative e cellule staminali

Il trattamento delle malattie neurodegenerative è uno dei potenziali ambiti di applicazione clinica delle cellule staminali. La scoperta delle cellule staminali neurali e i risultati di studi successivi hanno confutato l'idea precedentemente prevalente in neurobiologia che il sistema nervoso centrale degli adulti non sia in grado di neurogenesi . Si è scoperto che la neurogenesi avviene durante tutta la vita dell'organismo . Si ritiene che le cellule staminali neurali contenute nell'area della parete laterale dei ventricoli sopraventricolari e nella zona subgranulare del giro dentato dell'ippocampo , dove avviene la neurogenesi .

Cellule staminali neurali

danno origine alle cellule progenitrici gliali e ai precursori neuronali . Innanzitutto la capacità di differenziarsi in astrociti e oligodendrociti , mentre il secondo – nei neuroni . Un altro studio ha dimostrato che i ratti anziani hanno trapiantato cellule staminali neurali isolate da 9 -settimana la capacità umana fetale di differenziare , e migliorare la funzione cognitiva degli animali . Perciò, l’idea di utilizzare cellule staminali neurali per la cura delle malattie neurodegenerative è molto promettente.

Tuttavia, Ottenere cellule staminali neurali adatte ad un successivo uso terapeutico è piuttosto difficile. I risultati di un gran numero di studi precedenti indicano la possibilità di utilizzare cellule staminali mesenchimali estratte con relativa facilità dal midollo osseo ( MSC ) per ottenere cellule nervose. Oggi, Tuttavia, Gli scienziati hanno convenuto che le cellule staminali mesenchimali non sono in grado di differenziarsi in cellule nervose complete . I risultati del lavoro precedente degli autori suggeriscono che le cellule staminali mesenchimali possono essere dedifferenziate in cellule , tali cellule iPS , aumentando l'espressione genica nanog, la cui espressione è caratteristica delle cellule staminali embrionali. Dopo la dedifferenziazione, le cellule staminali mesenchimali non sono in grado di transdifferenziarsi in cellule nervose . Ciò indica l'uso di cellule staminali adulte come fonte di cellule autologhe per la creazione di cellule iPS . Questa tecnologia e tecnica per la produzione di cellule iPS aprono la possibilità di sviluppare metodi di terapia autologa delle malattie neurodegenerative , oltre a fornire facilità di isolamento delle cellule del paziente . Un altro fattore chiave nello sviluppo di terapie per le malattie neurodegenerative con cellule staminali è la comprensione dei meccanismi della patogenesi di queste malattie. Ogni malattia dovrebbe essere studiata separatamente , e ogni approccio terapeutico dovrebbe essere sviluppato di conseguenza.

Morbo di Alzheimer e cellule staminali

La malattia di Alzheimer è una delle principali cause di demenza . Questa malattia , che sono marcatori fondamentali che formano placche nel cervello del peptide beta-amiloide e delle bande neurofibrillari , con conseguente morte di diversi tipi di serie neurali in molte regioni del cervello , soprattutto neuroni colinergici . 1987 La proteina precursore dell'amiloide del gene pubblico si trova sul cromosoma 21 e codifica per la proteina transmembrana di tipo I .

Placche di beta- l'amiloide si forma a seguito del taglio della proteina precursore dell'amiloide , è effettuato dagli enzimi delle gamma e beta secretasi tra alcuni aminoacidi . Filamenti neurofibrillari composti da proteina Tau iperfosforilata [ . La formazione di queste strutture porta a un danno neuronale e, di conseguenza, deterioramento delle funzioni cognitive e perdita di memoria . Tuttavia, i ricercatori non sono ancora riusciti a decifrare i meccanismi diretti della patogenesi della malattia di Alzheimer .

Farmaci attualmente disponibili per il trattamento di Malattia di Alzheimer , come gli inibitori della colinesterasi , consentono solo di fermare i sintomi della malattia . Dopo il rilascio del neurotrasmettitore acetilcolina dalla sinapsi gli inibitori della colinesterasi ne rallentano la degradazione, che ha un effetto benefico sulla funzione cognitiva . Tuttavia, preparati di questo tipo hanno solo un effetto moderato , la cui gravità può variare a seconda dei pazienti .

Il principio attivo di un altro tipo di farmaci disponibili per il trattamento della malattia di Alzheimer è un antagonista di N- metile -d- aspartato – memantina . Ciò impedisce un'eccessiva stimolazione di N-metil -d- aspartato , che possono avere effetti tossici . Dato che i trattamenti attuali hanno effetti deboli , la cui gravità varia in un ampio intervallo nei diversi pazienti , c’è un urgente bisogno di nuovi approcci terapeutici . Secondo proiezioni statistiche, di 2029 gli Stati Uniti. verrà diagnosticato ogni anno 615,000 , e da 2050 – 959,000 nuovi casi di Il morbo di Alzheimer . Un tale aumento dell’incidenza aumenterà l’onere per il sistema sanitario .

Recentemente Blurton-Jones et al. hanno pubblicato uno studio in cui hanno iniettato cellule staminali neurali nell'ippocampo, un modello murino transgenico del morbo di Alzheimer e animali normali della stessa età . Un fatto interessante è che la procedura ha migliorato la funzione cognitiva dei topi, ma non ha avuto alcun effetto sulle placche di beta-amiloide e sui filamenti neurofibrillari esistenti. . Invece, i ricercatori hanno identificato nel cervello degli animali un aumento del fattore neurotrofico derivato dal cervello , che svolge un ruolo importante nella formazione di nuovi neuroni e sinapsi , che ha contribuito a migliorare la funzione cognitiva aumentando la densità delle sinapsi . Ciò dimostra la possibilità di migliorare la funzione cognitiva senza interferire con le manifestazioni patologiche esistenti .

Nonostante il fatto che la funzione fisiologica della proteina precursore dell'amiloide non sia chiara, dati recentemente pubblicati indicano che potrebbe svolgere un ruolo importante nella regolazione delle funzioni biologiche delle cellule staminali o della neurogenesi adulta. Gli autori hanno scoperto che la proteina precursore dell'amiloide aumenta i livelli di chemochine che influenzano la migrazione cellulare . È stato inoltre dimostrato che l'aumento dei livelli di proteina precursore dell'amiloide innesca la differenziazione cellule staminali neurali umane nelle cellule gliali come in vitro, e in vivo. Ciò potrebbe complicare il processo di rigenerazione dei neuroni stimolando la divisione delle cellule staminali neurali contro un'alta concentrazione di proteina precursore dell'amiloide . Inoltre , alti livelli di proteina precursore dell'amiloide sono stati riscontrati in pazienti con sindrome di Down che si sviluppano per tutta la vita Malattia di Alzheimer, potrebbero impoverire la popolazione endogena di cellule staminali neurali a causa della loro maggiore differenziazione prematura in cellule gliali . Questa caratteristica della proteina precursore dell'amiloide , sembra essere preso in considerazione quando si progettano terapie per malattie neurodegenerative a concentrazioni elevate della proteina nel cervello dei pazienti. Livelli elevati di proteina precursore dell’amiloide nel cervello non solo riducono la dimensione della popolazione di cellule staminali neurali , che può aumentare il rischio di sviluppare la malattia di Alzheimer, ma stimolano anche la differenziazione gliale delle cellule staminali trapiantate , riducendo l’efficacia delle terapie volte a migliorare la funzione cognitiva . Così, in certi casi, prima del trapianto di cellule staminali è consigliabile ridurre il livello della proteina precursore dell'amiloide nel cervello. Ciò conferma i risultati degli esperimenti sul trapianto di cellule staminali neurali di topi transgenici con sovraespressione di questa proteina nel cervello, la cui concentrazione è stata ridotta utilizzando la fenserina . Cellule staminali neurali può anche avere un effetto positivo aumentando la concentrazione dei fattori di crescita. Nei modelli transgenici della malattia di Alzheimer è stato mostrato un miglioramento della funzione cognitiva dovuto al rilascio di un fattore neurotrofico derivato dal cervello dopo il trapianto di cellule staminali neurali. TLa capacità di queste cellule di esprimere un fattore neurotrofico derivato dal cervello e di stimolare la crescita dei neuriti, come dimostrato dal modello di lesione del midollo spinale .

Molti studi sperimentali dimostrano un effetto neuroprotettivo positivo dei fattori di crescita ematopoietici come il fattore stimolante le colonie di granulociti , eritropoietina , fattore stimolante le colonie di granulociti-macrofagi, fattore delle cellule staminali , vfattore di crescita endoteliale ascolare , e il fattore 1 -cellule stromali di derivazione alfa ictus ischemico . In un modello animale di ischemia transitoria è stata dimostrata la capacità delle cellule staminali mesenchimali isolate dal midollo osseo di proteggere il cervello dalle lesioni ischemiche o di ridurne gli effetti rilasciando il fattore di crescita insulino-simile -1 . Nonostante i risultati promettenti ottenuti dagli studi su modelli animali , la mancanza di dati clinici rende difficile valutare l’efficacia dell’uso dei fattori di crescita come terapia per le malattie neurodegenerative. In uno studio clinico su pazienti colpiti da ictus, la somministrazione di cellule staminali mesenchimali espresse ha assicurato un miglioramento stabile dell'indice Barthel e della scala Rankin modificata rispetto ai pazienti del gruppo di controllo durante il periodo di osservazione di 12 mesi [48]. Condotto dopo i risultati di uno studio di follow-up a lungo termine, la somministrazione endovenosa di cellule staminali mesenchimali autologhe in pazienti con ictus ischemico ha mostrato risultati molto incoraggianti [49]. I risultati ottenuti in futuro potrebbero aiutare a sviluppare metodi di utilizzo delle cellule staminali per migliorare i livelli di fattori di crescita nell’organismo Il morbo di Alzheimer .

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Trattamento con cellule staminali cordonali

Il sangue cordonale viene raccolto perché contiene cellule staminali geneticamente uniche. Il sangue del cordone ombelicale contiene cellule staminali del sangue, una quantità molto limitata di cellule mesenchimali, e cellule immunitarie. Queste cellule staminali, in epoca moderna, sono molto utilizzati per la ricerca, come indurre la rigenerazione in vari disturbi neurologici, come anche la sindrome di Down. I trapianti di cellule staminali fetali umane rappresentano una nuova area.

Nuovi studi hanno dimostrato che le cellule staminali mesenchimali e CD34 del sangue del cordone ombelicale in combinazione con il fattore di crescita, integratori neurotropici e antiossidanti, e la nutrizione delle cellule staminali offre il potenziale per aumentare lo sviluppo del tessuto cerebrale e fermare la produzione della proteina anomala che interferisce con tale sviluppo.

I pazienti con sindrome di Down erano già stati trattati con cord drive terapia con cellule staminali prima dell'età di 15. I risultati hanno concluso che vi è un miglioramento statisticamente significativo delle caratteristiche fisiche e mentali. Le caratteristiche tipiche della sindrome di Down diventano meno pronunciate e le carenze immunologiche vengono corrette, quando il trattamento viene applicato prima.

Le cellule staminali del cordone ombelicale sono promettenti per ridurre alcuni dei sintomi della sindrome di Down. Questa è una novità, frontiera entusiasmante per le cellule staminali del cordone ombelicale umano.

Gli sforzi di ricerca aspirano a esaminare il ruolo dello sviluppo dei singoli geni Sindrome di Down e per determinare perché gli individui affetti da questa condizione sono particolarmente vulnerabili a malattie come la leucemia e le malattie autoimmuni. La ricerca sulle cellule staminali nella sindrome di Down offre la speranza di individuare i singoli geni, che sono responsabili di condizioni complesse, come l'ipertensione, diabete, e per creare cromosomi artificiali per la terapia genica. Al momento non esiste una cura specifica per la sindrome di Down, ma i ricercatori ritengono che la terapia genica migliorerà le opzioni terapeutiche per queste persone, in futuro. Un paziente affetto da Down potrebbe trarre beneficio da farmaci che potrebbero aiutare a regolare la corretta espressione genetica. Al ritmo della ricerca attuale, il futuro sembra molto promettente.

Centri di terapia con cellule staminali

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