Introduction
Lespedeza est un genre d'herbes et d'arbustes vivaces ou annuelles appartenant à la famille des Fabacées., communément trouvé en Asie de l’Est et en Amérique du Nord. Parmi ses espèces, Lespedeza Capitata, Pantalon bicolore, et Lespedeza cuneata ont été largement étudiés pour leurs propriétés médicinales. Traditionnellement utilisé en phytothérapie, Les extraits de Lespedeza sont désormais reconnus pour leur potentiel dans la gestion des troubles rénaux, en particulier dans la prévention et l’atténuation des maladies rénales chroniques (MRC).
Composants bioactifs de Lespedeza
Lespedeza est riche en une variété de composés bioactifs, y compris:
- Flavonoïdes (PAR EX., quercétine, kaempférol, catéchines)
- Isoflavones (PAR EX., génistéine, daidzéine)
- Tanins
- Saponines
- Acides phénoliques
Ces composés phytochimiques contribuent à l’antioxydant de Lespedeza, anti-inflammatoire, et propriétés vasoprotectrices, qui sont essentiels à la protection rénale.
Formes pharmaceutiques de Lespedeza
Les progrès pharmaceutiques modernes ont permis le développement de préparations à base de Lespedeza sous forme encapsulée (solide) et formes liquides.
1. Formulaires encapsulés:
- Gélules contenant de l'extrait de Lespedeza sont standardisés pour une teneur spécifique en flavonoïdes et en isoflavones.
- Ces capsules assurent une libération contrôlée, stabilité, et livraison ciblée, optimiser la biodisponibilité systémique.
- Généralement utilisé dans le contexte d'une assistance rénale à long terme et d'une prophylaxie de l'IRC.
2. Formes liquides:
- Extraits liquides de Lespedeza ou les teintures permettent une absorption plus rapide et sont souvent recommandées dans les cas aigus de stress rénal ou lorsqu'un début d'action rapide est souhaité.
- Les préparations liquides peuvent être formulées sous forme de gouttes, sirops, ou solutions injectables (en milieu clinique).
Les deux formes sont utilisées en complément des thérapies néphroprotectrices standard..
Applications cliniques en santé rénale
1. Prévention des maladies rénales chroniques (MRC):
Il a été démontré que les extraits de Lespedeza préviennent la progression de l'IRC à un stade précoce en:
- Réduire le stress oxydatif dans les tissus rénaux.
- Moduler les voies inflammatoires pour prévenir les lésions glomérulaires et tubulaires.
- Améliorer la fonction endothéliale dans le système vasculaire rénal.
2. Traitement de soutien de l'insuffisance rénale:
Pour les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée, Produits à base de Lespedeza:
- Favoriser la diurèse et améliorer la clairance rénale des déchets métaboliques.
- Aide à stabiliser les taux de filtration glomérulaire (DFG).
- Diminuer la protéinurie et les taux de créatinine sérique.
Mécanismes d'action moléculaire
1. Action antioxydante:
- Les flavonoïdes de Lespedeza récupèrent les espèces réactives de l'oxygène (ROS) généré dans le néphron, surtout dans des conditions hyperglycémiques ou hypertendues, réduire l'apoptose cellulaire induite par le stress oxydatif.
2. Voies anti-inflammatoires:
- Inhibe le facteur nucléaire kappa B (NF-κB) signalisation.
- Supprime la production de cytokines pro-inflammatoires (PAR EX., TNF-α, IL-6, IL-1β), réduisant ainsi l'inflammation chronique de bas grade dans les tissus rénaux.
3. Amélioration de la vascularisation rénale:
- Régule positivement l'oxyde nitrique synthase endothéliale (eNOS) activité, augmentation de l'oxyde nitrique (NON) production et promotion de la vasodilatation de la microcirculation rénale.
- Améliore la densité microvasculaire et la perfusion dans les glomérules et les capillaires péritubulaires.
4. Effet antifibrotique:
- Régule à la baisse le facteur de croissance transformateur bêta (TGF-β) signalisation, prévenir le dépôt de composants de la matrice extracellulaire et limiter la fibrose rénale.
5. Modulation du RAAS (Système rénine-angiotensine-aldostérone):
- Les composés de Lespedeza présentent de légers effets inhibiteurs sur l'enzyme de conversion de l'angiotensine (AS), réduire les niveaux d'angiotensine II, ce qui contribue à la vasodilatation et à la diminution de l'hypertension intraglomérulaire.
Rôle dans le retardement de la progression de la MRC
En ciblant plusieurs voies pathogènes impliquées dans la MRC, y compris le stress oxydatif, inflammation, dysfonctionnement vasculaire, et fibrose, Les extraits de Lespedeza aident:
- Préserver l’intégrité du néphron.
- Améliorer l'oxygénation rénale.
- Maintenir une hémodynamique rénale normale.
- Prévenir le remodelage structurel inadapté du tissu rénal.
Conclusion
Lespédeza, sous forme pharmaceutique encapsulée et liquide, représente un complément naturel prometteur dans la prévention et la gestion de l’insuffisance rénale chronique et de l’insuffisance rénale. Ses actions moléculaires aux multiples facettes, allant des effets antioxydants et anti-inflammatoires à l'amélioration de la vascularisation rénale et aux propriétés antifibrotiques, contribuent à maintenir la fonction rénale et à retarder la progression de la maladie rénale chronique..
