flufenazina, vendido bajo las marcas Prolixin, entre otras, es un medicamento antipsicótico.[1] Se utiliza en el tratamiento de psicosis crónicas como la esquizofrenia.,[1][2] y parece tener aproximadamente la misma eficacia que los antipsicóticos de baja potencia como la clorpromazina.[3] Se da por vía oral., inyección en un músculo, o justo debajo de la piel.[1] También existe una versión inyectable de acción prolongada que puede durar hasta cuatro semanas.[1] Decanoato de flufenazina, la forma inyectable de depósito de flufenazina, No debe ser utilizado por personas con depresión severa.[4]
Los efectos secundarios comunes incluyen problemas de movimiento., somnolencia, depresión y aumento de peso.[1] Los efectos secundarios graves pueden incluir el síndrome neuroléptico maligno., niveles bajos de glóbulos blancos, y el trastorno del movimiento potencialmente permanente, la discinesia tardía.[1] En personas mayores con psicosis como consecuencia de demencia puede aumentar el riesgo de morir.[1] También puede aumentar los niveles de prolactina, lo que puede resultar en la producción de leche., senos agrandados en los hombres, impotencia, y la ausencia de períodos menstruales.[1] No está claro si es seguro usarlo durante el embarazo.[1]
La flufenazina es un antipsicótico típico de la clase de las fenotiazinas.[1] Su mecanismo de acción no está del todo claro, pero se cree que está relacionado con su capacidad para bloquear los receptores de dopamina.[1] hasta en 40% de aquellos que toman fenotiazinas a largo plazo, las pruebas de función hepática se vuelven levemente anormales.[5]
La flufenazina se empezó a utilizar en 1959.[6] La forma inyectable está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud.[7] Está disponible como medicamento genérico.[1] Fue descontinuado en Australia a mediados 2017.[8]
Uso medico
A 2018 La revisión Cochrane encontró que la flufenazina era un tratamiento imperfecto y que otros medicamentos económicos menos asociados con efectos secundarios pueden ser una opción igualmente efectiva para las personas con esquizofrenia.[9]
Efectos secundarios
Discontinuación
El Formulario Nacional Británico recomienda una retirada gradual al suspender los antipsicóticos para evitar el síndrome de abstinencia aguda o una recaída rápida.[10] Los síntomas de abstinencia comúnmente incluyen náuseas., vómitos, y pérdida de apetito.[11] Otros síntomas pueden incluir inquietud., aumento de la sudoración, y problemas para dormir.[11] Con menos frecuencia, puede haber una sensación de que el mundo da vueltas., entumecimiento, o dolores musculares.[11] Los síntomas generalmente desaparecen después de un corto período de tiempo.[11]
Hay pruebas provisionales de que la interrupción del tratamiento con antipsicóticos puede provocar psicosis.[12] También puede provocar la reaparición de la afección que se está tratando.[13] En raras ocasiones, puede producirse discinesia tardía cuando se suspende el medicamento.[11]
Farmacología
Farmacodinamia
Ver también: Antipsicótico § Farmacodinamia, y Antipsicótico § Comparación de medicamentos
La flufenazina actúa principalmente bloqueando los receptores D2 postsinápticos en los ganglios basales., sistema cortical y límbico. También bloquea los receptores adrenérgicos alfa-1., receptores muscarínicos-1, y receptores de histamina-1.[14][15]
