Dernière mise à jour: Août 17, 2026
Cellule souche mésenchymateuse (MSC) la transplantation est un nouveau traitement pour les maladies du foie en raison du rôle des CSM dans la régénération, inhibition de la fibrose et régulation immunitaire. Cependant, les mécanismes ne sont pas encore complètement compris. Malgré l’efficacité significative de la thérapie MSC sur des modèles animaux et des essais cliniques préliminaires, des problèmes demeurent. L'efficacité et la sécurité du traitement à base de MSC dans le traitement des maladies du foie restent un problème difficile qui nécessite des recherches plus approfondies.. Cet article passe en revue les études récentes sur les mécanismes des CSM dans les maladies du foie et les défis associés et suggère de futures applications potentielles..
Introduction
D'après Friedenstein et al.. (1) premières cellules stromales isolées et identifiées de la moelle osseuse 1966, cellules souches mésenchymateuses (MSC) ont été isolés de divers tissus, comme le cordon ombilical (2, 3), placenta (4), tissu adipeux (5, 6), liquide amniotique (7, 8), sang menstruel (9, 10), et pulpe dentaire (11). Les propriétés immunomodulatrices, capacité d’auto-renouvellement limitée, et le développement multi-lignées de MSC font de ces cellules des candidates idéales pour des applications cliniques dans différentes maladies (12). La faible immunogénicité inhérente des CSM garantit la sécurité des greffes (13). Même les CSM incompatibles avec HLA pourraient être utilisées pour de nombreuses applications cliniques, spécialement pour les thérapies basées sur les cellules souches (14). De plus, la capacité de ces cellules à héberger des organes et des lésions spécifiques est la clé de l'effet curatif de la transplantation de CSM (13). Récepteurs de chimiokines de surface MSC, comme CCR1, RCC4, RCC7, CXCR5, et CCR10, sont impliqués dans la migration des CSM dans les tissus blessés le long des gradients de chimiokines (15). Les MSC sont administrés aux patients par diverses voies, comme l'injection intravasculaire et la transplantation locale, pour soulager les maladies (16–18).
Les maladies du foie constituent un problème de santé mondial qui entraîne un grand nombre de décès chaque année (19, 20). Transplantation hépatique, qui est recommandée comme seule méthode de traitement efficace disponible pour les maladies hépatiques avancées, est limité par des coûts élevés et une pénurie de foies de donneurs (21). La transplantation de CSM apporte un nouvel espoir dans le traitement des maladies du foie. Malgré leurs différentes étiologies, symptômes et processus physiologiques, plusieurs types de maladies hépatiques potentiellement mortelles peuvent être traitées efficacement par une thérapie cellulaire, comme l'ont prouvé trois décennies d'études cliniques et précliniques. Parmi les sources de cellules les plus utilisées pour la transplantation allogénique/autologue, les deux cellules les plus largement infusées cliniquement sont sans aucun doute les hépatocytes primaires et les CSM.. Les MSC ont été administrés dans des centaines d’essais cliniques au cours des dernières décennies, et pour une multitude d'indications (Tableau 1). Bien que de nombreux essais cliniques et en laboratoire aient confirmé l’efficacité des CSM dans diverses maladies, il n'existe toujours pas de lignes directrices pour réglementer les applications cliniques du MSC (29–31).
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