Inyección intraarticular de células madre mesenquimales para el tratamiento de la osteoartritis de rodilla

 

FONDO:
La inyección intraarticular de células madre mesenquimales. (MSC) en la rodilla ha demostrado un potencial para el tratamiento de la pérdida generalizada de cartílago en la osteoartritis (OA). Sin embargo, Ha habido pocos informes de mitad de período con resultados clínicos y estructurales..

OBJETIVO:
Evaluar la seguridad y eficacia a mediano plazo de una inyección intraarticular de tejido adiposo autólogo. (ANUNCIO) MSC para OA de rodilla en seguimiento a 2 años.

DISEÑO DEL ESTUDIO:
estudio de cohorte; Nivel de evidencia, 3.

MÉTODOS:
Se inscribieron dieciocho pacientes con OA de rodilla. (3 masculino, 15 femenino; edad media, 61.8 ± 6.6 años [rango, 52-72 años]). Los pacientes de bajo nivel, medio-, y los grupos de dosis altas recibieron una inyección intraarticular de 1.0 × 107, 5.0 × 107, y 1.0 × 108 AD MSC en la rodilla, respectivamente. Las evaluaciones clínicas y estructurales se realizaron con metodologías ampliamente utilizadas, incluido el índice de osteoartritis de las universidades Western Ontario y McMaster. (MUJER) y mediciones del tamaño y profundidad del defecto del cartílago., intensidad de la señal del cartílago regenerado, y volumen del cartílago mediante imágenes por resonancia magnética (resonancia magnética).

RESULTADOS:
No hubo eventos adversos relacionados con el tratamiento durante el período de 2 años.. Una inyección intraarticular de MSC AD autólogas mejoró la función de la rodilla, medido con el WOMAC, Sistema de calificación clínica de la Knee Society (KSS), y Puntuación de resultados de lesiones de rodilla y osteoartritis (JUNTOS), y reducción del dolor de rodilla, medido con la escala analógica visual (VAS), por hasta 2 años independientemente de la dosis celular. Sin embargo, Se encontró significación estadística principalmente en el grupo de dosis alta.. Los resultados clínicos tendieron a deteriorarse después 1 año en la baja- y grupos de dosis media, mientras que aquellos en el grupo de dosis alta se estabilizaron hasta 2 años. Los resultados estructurales evaluados con resonancia magnética también mostraron tendencias similares.

CONCLUSIÓN:
Este estudio identificó la seguridad y eficacia de una inyección intraarticular de MSC AD en la rodilla OA sobre 2 años, fomentar un ensayo clínico aleatorio más amplio. Sin embargo, Este estudio también mostró posibles preocupaciones sobre la durabilidad de los resultados clínicos y estructurales., lo que sugiere la necesidad de realizar más estudios.

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