干细胞治疗肝硬化的最新进展: 肝脏再生的突破

最后更新: 八月 17, 2026

肝硬化, 一种慢性且危及生命的肝病，其特征是肝组织出现不可逆转的疤痕, 长期以来一直被认为是一种治疗选择有限的疾病. 传统疗法通常侧重于控制症状和预防进一步的肝损伤, 但它们不能逆转现有的纤维化或恢复肝功能. 然而, 最近几年, 干细胞疗法已成为治疗肝硬化的一种有前景的方法, 提供再生受损肝组织的潜力. 在 2023, 多项关键研究和临床试验显示出令人鼓舞的结果, 为患有这种疾病的人们带来新的希望.

肝硬化的干细胞疗法: 基础知识

干细胞疗法旨在利用干细胞的再生潜力来修复或替换受损的肝组织. 正在探索两种主要类型的干细胞用于肝硬化治疗:

间充质干细胞 (间充质干细胞): 这些干细胞源自各种组织，例如骨髓, 脂肪 (胖的) 组织, 和脐带血. 间充质干细胞已被证明具有减少肝脏炎症的强大潜力, 抑制纤维化, 并促进肝细胞再生 (肝细胞).
肝细胞样细胞 (HLC): 这些是已分化为肝样细胞的干细胞. 研究人员一直致力于利用诱导多能干细胞生产 HLC (诱导多能干细胞) 和其他来源来替代肝硬化肝脏中丢失或受损的肝细胞.

临床试验的最新积极结果

间充质干细胞在早期试验中显示出有希望的结果
一个重要的 2023 研究发表于 柳叶刀 报告了一项涉及脐带组织来源的 MSC 的 II 期临床试验的积极结果. 试验包括 60 晚期肝硬化患者. 接受 MSC 输注的患者肝功能显着改善, 通过肝酶的减少来衡量 (丙氨酸转氨酶, 谷草转氨酶) 和胆红素水平. 最值得注意的是, 仅仅六个月后，治疗组的肝纤维化就显着减少。MSC 被发现具有抗炎特性，有助于抑制肝纤维化进展，同时促进肝再生. 这些结果表明，干细胞疗法可能成为需要肝移植的患者的可行替代方案.
干细胞衍生的肝细胞样细胞备受关注
在 2023, 瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员在实验室成功地从 iPSC 中开发出 HLC，并在动物模型中测试了它们对肝脏再生的影响. 当移植到肝硬化大鼠体内时, 这些细胞能够像健康的肝细胞一样发挥作用, 产生肝功能所需的蛋白质并有助于修复受损组织. 治疗后几周内，动物的肝功能显着改善，纤维化减少。而人体试验仍处于早期阶段, 这些发现意义重大，因为它们表明干细胞衍生的肝细胞样细胞有可能恢复肝硬化患者的正常肝功能. 这些细胞为等待肝移植的人提供了一种有前途的替代方案, 往往供不应求.
使用生长因子和干细胞的联合方法
另一个令人兴奋的发展来自 2023 留学中国, 研究人员将 MSC 疗法与肝细胞生长因子结合起来 (肝细胞生长因子), 一种已知可刺激肝脏再生的蛋白质. 在这种组合方法中, 间充质干细胞被注入终末期肝硬化患者, 与 HGF 注射同时使用. 结果是显着的: 患者不仅表现出肝功能改善, 但与接受常规治疗的患者相比，总体存活率有所提高。MSCs 和 HGF 的结合似乎增强了肝脏的再生能力, 因为间充质干细胞更有效地分化为肝细胞, 纤维化显着减少. 这些发现为未来加速肝脏愈合和修复的联合疗法打开了大门.

干细胞治疗肝硬化的好处

肝硬化干细胞疗法的最新突破为面临有限治疗选择的患者带来了希望. 干细胞治疗观察到的一些主要益处包括:

减少纤维化: 干细胞, 特别是间充质干细胞, 已被证明可以通过抑制肝星状细胞的活化来减少肝脏疤痕, 负责胶原沉积和纤维化.
改善肝功能: 接受干细胞治疗的患者肝功能测试有所改善, 包括降低 ALT, 谷草转氨酶, 和胆红素水平. 这意味着更好的整体健康状况和更少的肝硬化并发症, 例如黄疸和门静脉高压.
肝脏再生的潜力: 干细胞可促进肝细胞再生, 有可能恢复丧失的肝功能. 在动物模型中, 干细胞衍生的 HLC 已显示出整合到肝脏并执行正常肝功能的能力.
避免肝移植: 对于终末期肝硬化患者, 肝移植通常是唯一确定的治疗方法. 然而, 干细胞疗法有可能通过自然再生肝脏来延迟甚至消除移植的需要.