Dernière mise à jour: Août 17, 2026
Maladie du coronavirus 2019 2020
(COVID 19)
Autres noms
2019-maladie respiratoire aiguë nCoV
Pneumonie liée au nouveau coronavirus[1]
Coronavirus à wuhan, Virus de Wuhan, Pneumonie de Wuhan,[2][3] Grippe de Wuhan[4]
“Corona virus” ou d'autres noms pour le SRAS-CoV-2
De manière informelle, parfois simplement “couronne”
Les pointes sur le bord extérieur des particules virales ressemblent à une couronne, donnant à la maladie son nom caractéristique.
Prononciation
/kəˈroʊnəˌvaɪrəs dɪˈziːz/
Spécialité Infection respiratoire aiguë[5]
Symptômes Fièvre, toux, essoufflement[6]
Complications Pneumonie, SDRA, insuffisance rénale
Causes du SRAS-CoV-2
Facteurs de risque Ne pas prendre de mesures préventives
Méthode de diagnostic Test rRT-PCR, immunoessai, Tomodensitométrie
Technique correcte de lavage des mains, étiquette de toux, éviter tout contact étroit avec des personnes malades ou des porteurs subcliniques
(3.4% des cas confirmés; significativement plus faible lorsque les cas non signalés sont inclus[8][9])
Maladie du coronavirus 2019 (COVID 19) est une maladie infectieuse causée par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2).[10]
La maladie a été identifiée pour la première fois 2019 à Wuhan, Chine, et s'est répandu dans le monde entier, entraînant la pandémie de coronavirus 2019-2020.[11][12] Les symptômes courants incluent la fièvre, toux et essoufflement. Douleurs musculaires, la production d’expectorations et les maux de gorge sont des symptômes moins courants.[6][13] Bien que la majorité des cas entraînent des symptômes légers,[14] certains progrès vers une pneumonie et une défaillance multiviscérale.[11][15] Le nombre de décès par nombre de cas diagnostiqués est estimé entre 1% et 5% mais varie selon l'âge et d'autres problèmes de santé
L'infection se transmet d'une personne à l'autre via des gouttelettes respiratoires, souvent produit lors de la toux et des éternuements.[18][19] Le délai entre l’exposition et l’apparition des symptômes se situe généralement entre 2 et 14 jours, avec une moyenne de 5 jours.[20][21] La méthode standard de diagnostic est la réaction en chaîne par polymérase par transcription inverse. (RT-PCR) à partir d'un écouvillon nasopharyngé ou d'un écouvillon de gorge. L'infection peut également être diagnostiquée à partir d'une combinaison de symptômes, facteurs de risque et tomodensitométrie thoracique montrant les caractéristiques d'une pneumonie
Les mesures recommandées pour prévenir la maladie comprennent le lavage fréquent des mains, maintenir une distance avec les autres et ne pas toucher son visage.[24] L'utilisation de masques est recommandée à ceux qui soupçonnent qu'ils sont porteurs du virus et à leurs soignants., mais pas le grand public.[25][26] Il n’existe pas de vaccin ni de traitement antiviral spécifique contre le COVID-19; la prise en charge implique le traitement des symptômes, soins de soutien, isolement et mesures expérimentales.[27]
L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a déclaré l’épidémie de coronavirus de 2019-2020 une pandémie[12] et une urgence de santé publique de portée internationale (VÉLO).[28][29] Des preuves d’une transmission locale de la maladie ont été constatées dans de nombreux pays des six régions de l’OMS.[30]
Contenu
1 Signes et symptômes
2 Cause
3 Diagnostic
4 Prévention
5 Gestion
5.1 Équipement de protection individuelle
5.2 Ventilation mécanique
5.3 Traitement expérimental
5.4 Informatique
5.5 Soutien psychologique
6 Pronostic
6.1 Conséquences à long terme sur la santé
7 Épidémiologie
8 Recherche
8.1 Vaccin
8.2 Antiviral
8.3 Thérapie passive par anticorps
9 Terminologie
10 Voir aussi
11 Références
12 Liens externes
Signes et symptômes
Symptômes du covid-19
Taux de symptômes[31]
Pourcentage de symptômes
Fièvre 87.9%
Toux sèche 67.7%
Fatigue 38.1%
Production d'expectorations 33.4%
Essoufflement 18.6%
Douleurs musculaires ou douleurs articulaires 14.8%
Mal de gorge 13.9%
Mal de tête 13.6%
Frissons 11.4%
Nausées ou vomissements 5.0%
Congestion nasale 4.8%
Diarrhée 3.7%
Hémoptysie 0.9%
Congestion conjonctivale 0.8%
Les personnes infectées par le virus peuvent être asymptomatiques ou développer des symptômes pseudo-grippaux comprenant de la fièvre., toux et essoufflement.[6][32][33] Diarrhée et symptômes des voies respiratoires supérieures tels que les éternuements, nez qui coule, ou les maux de gorge sont moins fréquents.[34] Les cas peuvent évoluer vers une pneumonie, défaillance multiviscérale et décès chez les plus vulnérables.[11][15]
La période d'incubation varie de deux à 14 jours, avec une période d'incubation médiane estimée à cinq à six jours, selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS).[35][36] Le délai médian entre le début et la guérison clinique pour les cas bénins est d'environ 2 semaines et est 3-6 semaines pour les personnes atteintes d'une maladie grave ou critique. Les données préliminaires suggèrent que la période allant du début jusqu'à l'apparition d'une maladie grave, y compris l'hypoxie, est 1 semaine. Parmi les personnes décédées, le délai entre l’apparition des symptômes et l’issue varie de 2-8 semaines.[37]
Une étude réalisée en Chine a révélé que les tomodensitogrammes montraient des opacités en verre dépoli dans 56%, mais 18% n'avait aucun résultat radiologique. 5% ont été admis dans des unités de soins intensifs, 2.3% besoin d'un support mécanique pour la ventilation et 1.4% décédé.[38] Les opacités bilatérales et périphériques en verre dépoli sont les résultats les plus typiques du scanner.[39] Consolidation, les opacités linéaires et le signe du halo inversé sont d'autres signes radiologiques.[39] Initialement, les lésions sont confinées à un poumon, mais à mesure que la maladie progresse, des indications se manifestent dans les deux poumons 88% de ce qu'on appelle “patients en retard” dans le groupe d'étude (le sous-groupe pour lequel le délai entre l'apparition des symptômes et la tomodensitométrie thoracique était de 6 à 12 jours).[39]
Il a été noté que les enfants semblent présenter des symptômes plus légers que les adultes.[40]
Cause
Article principal: Coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2
La maladie est causée par le virus du syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2 (SRAS-CoV-2), précédemment appelé le 2019 coronavirus nouveau (2019-ncov).[41] Il se transmet principalement entre les personnes par les gouttelettes respiratoires provenant de la toux et des éternuements.[19]
Les poumons sont les organes les plus touchés par le COVID-19 car le virus accède aux cellules hôte via l'enzyme ACE2, qui est le plus abondant dans les cellules alvéolaires de type II des poumons. Le virus utilise une glycoprotéine de surface spéciale, appelé “pointe”, pour se connecter à ACE2 et pénétrer dans la cellule d'hébergement.[42] La densité de l'ACE2 dans chaque tissu est en corrélation avec la gravité de la maladie dans ce tissu et certains ont suggéré que la diminution de l'activité de l'ACE2 pourrait avoir un effet protecteur.,[43][44] bien qu'un autre point de vue soit que l'augmentation de l'ACE2 à l'aide de médicaments inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II pourrait être protectrice et que ces hypothèses doivent être testées.[45] À mesure que la maladie alvéolaire progresse, une insuffisance respiratoire peut se développer et la mort peut s'ensuivre.[44] L'ACE2 pourrait également permettre au virus d'attaquer le cœur, provoquant des lésions cardiaques aiguës.. Les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires existantes ont le pire pronostic.[46]
Le virus serait d'origine animale,[47] par une infection par débordement.[48] Il a été transmis pour la première fois aux humains à Wuhan, Chine, en novembre ou décembre 2019, et la principale source d'infection est devenue la transmission interhumaine début janvier 2020.[49][50] Sur 14 Mars 2020, Le South China Morning Post a rapporté qu'un homme de 55 ans de la province du Hubei aurait pu être la première personne à avoir contracté la maladie. 17 Novembre 2019.[51] Dès 14 Mars 2020, 67,790 cas et 3,075 des décès dus au virus ont été signalés dans la province du Hubei; un taux de létalité (CFR) de 4.54%.[51]
Diagnostic
Article principal: Tests COVID-19
Kit de test CDC rRT-PCR pour le COVID-19[52]
L'OMS a publié plusieurs protocoles de test pour la maladie.[53] La méthode standard de test est la réaction en chaîne par polymérase par transcription inverse en temps réel. (RT-PCR).[54] Le test peut être effectué sur des échantillons respiratoires obtenus par diverses méthodes, y compris un écouvillon nasopharyngé ou un échantillon d’expectorations.[55] Les résultats sont généralement disponibles en quelques heures pour 2 jours.[56][57] Des analyses de sang peuvent être utilisées, mais celles-ci nécessitent deux échantillons de sang prélevés à deux semaines d’intervalle et les résultats ont peu de valeur immédiate.[58] Des scientifiques chinois ont pu isoler une souche du coronavirus et publier la séquence génétique afin que les laboratoires du monde entier puissent développer indépendamment la réaction en chaîne par polymérase. (RAP) tests pour détecter une infection par le virus.[11][59][60]
Dès 26 Février 2020, il n’y a pas eu de tests d’anticorps ni de tests sur le lieu de soins, bien que les efforts pour les développer soient en cours.[61]
Les directives diagnostiques publiées par l'hôpital Zhongnan de l'université de Wuhan suggèrent des méthodes de détection des infections basées sur les caractéristiques cliniques et le risque épidémiologique.. Il s’agissait d’identifier les personnes présentant au moins deux des symptômes suivants en plus d’antécédents de voyage à Wuhan ou de contacts avec d’autres personnes infectées.: fièvre, caractéristiques d'imagerie de la pneumonie, nombre de globules blancs normal ou réduit, ou une diminution du nombre de lymphocytes.[22] Une étude publiée par une équipe de l'hôpital Tongji de Wuhan sur 26 Février 2020 a montré qu'un scanner thoracique pour le COVID-19 est plus sensible (98%) que la réaction en chaîne par polymérase (71%).[23] Des résultats faussement négatifs peuvent survenir en raison d’une défaillance du kit PCR, ou en raison de problèmes avec l'échantillon ou de problèmes lors de l'exécution du test. Les résultats faussement positifs sont susceptibles d’être rares.[62]
Résultats typiques de l'imagerie CT
Imagerie CT du stade de progression rapide
Prévention
Voir aussi: 2019–20 pandémie de coronavirus § Prévention
Une illustration de l’effet de la propagation des infections sur une longue période, ce qu'on appelle aplatir la courbe; la diminution des pointes permet aux services de santé de mieux gérer le même volume de personnes, et permet plus de temps de préparation.[63][64][65]
Alternatives à l’aplatissement de la courbe[66][67]
Parce qu’un vaccin contre le SRAS-CoV-2 ne devrait pas être disponible avant 2021 au plus tôt,[68] un élément clé de la gestion de la pandémie de COVID-19 consiste à tenter de réduire le pic épidémique, connu sous le nom d’aplatir la courbe épidémique.[64] Cela contribue à réduire le risque de surcharge des services de santé et donne plus de temps pour développer un vaccin et un traitement.[64]
Les mesures préventives visant à réduire les risques d'infection dans les zones où la maladie apparaît sont similaires à celles publiées pour d'autres coronavirus.: reste à la maison, éviter les voyages et les activités publiques, se laver souvent les mains avec du savon et de l'eau chaude, pratiquer une bonne hygiène respiratoire et éviter de toucher les yeux, nez, ou la bouche avec les mains non lavées.[69][70] Les stratégies de distanciation sociale visent à réduire le contact des personnes infectées avec de grands groupes en fermant les écoles et les lieux de travail, restreindre les déplacements et annuler les rassemblements de masse.
D'après l'OMS, l'utilisation de masques n'est recommandée que si une personne tousse ou éternue ou si l'on prend soin d'une personne suspectée d'être infectée.[71]
Pour prévenir la transmission du virus, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aux États-Unis recommande aux personnes infectées de rester chez elles, sauf pour recevoir des soins médicaux, appeler à l'avance avant de consulter un professionnel de la santé, porter un masque facial lorsque vous êtes exposé à une personne ou à un lieu d'infection suspectée, couvrir la toux et les éternuements avec un mouchoir, lavez-vous régulièrement les mains avec de l’eau et du savon et évitez de partager des articles ménagers personnels.[72][73] Le CDC recommande également aux individus de se laver souvent les mains avec de l'eau et du savon pendant au moins 20 secondes, surtout après être allé aux toilettes ou lorsque les mains sont visiblement sales, avant de manger et après s'être mouché, toux, ou éternuer. Il recommande en outre d'utiliser un désinfectant pour les mains à base d'alcool contenant au moins 60% alcool, mais seulement lorsque l’eau et le savon ne sont pas facilement disponibles.[69] L'OMS conseille aux individus d'éviter de se toucher les yeux, nez, ou la bouche avec les mains non lavées.[70] Il faut également éviter de cracher dans les lieux publics.[74]
Wilipédia
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