Ultimo aggiornamento: agosto 17, 2026
Trattamento con cellule staminali dell'insufficienza cardiaca cronica
Esistono vari metodi conservativi per il trattamento dell’insufficienza cardiaca, ma non possono ottenere il ripristino delle fibre muscolari cardiache danneggiate. Per ottenere questo effetto, come dimostrato da recenti studi, è possibile trapiantare cellule staminali.
Le cellule staminali possono sopravvivere nelle aree danneggiate e promuovere la rigenerazione del muscolo cardiaco.
I primi studi hanno dimostrato che le cellule staminali trapiantate si trasformano in cellule del muscolo cardiaco, ripristinandone così l’efficienza. Dopo di che, Il metodo è stato applicato a pazienti con insufficienza cardiaca cronica. Per metà di questo gruppo, il trattamento con cellule staminali era accessorio – in aggiunta alla terapia convenzionale dopo rivascolarizzazione (tipo di trattamento chirurgico). Per il resto, il trapianto di cellule staminali era monoterapia.
Di conseguenza, le iniezioni di cellule staminali hanno migliorato significativamente la funzione cardiaca nei pazienti di entrambi i gruppi. Nelle prime fasi di recupero in entrambi i gruppi è andata allo stesso modo, ma un mese dopo il trattamento, periodo di riabilitazione ha avuto più successo nei pazienti che non avevano subito un intervento chirurgico. Questa tendenza fu tipica del periodo successivo. Sei mesi dopo, i pazienti del gruppo in monoterapia sono migliorati in media del 46%. Per il gruppo postoperatorio, questo indicatore era 35%. Così, sono state ottenute le prime prove convincenti che il trapianto di cellule staminali promuove la crescita dei vasi sanguigni e il ripristino del muscolo cardiaco e può essere utilizzato come metodo efficace e indipendente per il trattamento dell’insufficienza cardiaca.
In futuro, l'attenzione degli scienziati si è concentrata sul tipo e sul numero / dosaggio delle cellule staminali necessarie per un trattamento efficace. Durante gli esperimenti, si è scoperto che le cellule staminali possono essere utilizzate per rigenerare il tessuto cardiaco e nel trattamento della cardiomiopatia dilatativa, una delle cause dell'insufficienza cardiaca. Dopo una serie di studi, è stato riscontrato che il trapianto di cellule staminali mesenchimali dà risultati positivi.
Trattamento con cellule staminali dell'insufficienza cardiaca
Le cellule staminali mesenchimali vengono solitamente coltivate in laboratorio.
Tutti i campioni ottenuti vengono controllati per la presenza di virus, batteri e mutazioni del DNA prima che vengano trapiantati nel corpo del paziente.
Le cellule staminali vengono somministrate per via endovenosa per diversi giorni sotto la supervisione di un medico in regime stazionario o ambulatoriale. Di solito il trattamento richiede 1-2 giorni. Vengono introdotte due iniezioni endovenose di cellule staminali.
Risultati della ricerca clinica internazionale sulla terapia con cellule staminali dell’insufficienza cardiaca
Una nuova terapia con cellule staminali per l’insufficienza cardiaca risultati sanitari a lungo termine significativamente migliorati in pazienti con insufficienza cardiaca grave e allo stadio terminale in uno studio presentato alla 65a sessione scientifica annuale dell’American College of Cardiology.
Tra 109 pazienti randomizzati a ricevere la terapia con cellule staminali o un placebo, coloro che ricevono la terapia con cellule staminali, ha mostrato a 37 percentuale inferiore rispetto all’endpoint primario dello studio, un insieme di morti, ricoveri cardiovascolari e visite cliniche per improvviso peggioramento dei sintomi dello scompenso cardiaco, su un periodo di 12 mesi.
“Ad oggi, questo è il doppio cieco più grande, Verrà presentato uno studio controllato con placebo sulle cellule staminali per il trattamento dell'insufficienza cardiaca,", ha detto l'investigatore.
“Sulla base di questi risultati positivi, siamo incoraggiati dal fatto che questo sia un potenziale interessante terapia con cellule staminali per pazienti con insufficienza cardiaca di classe III e di classe IV”.
Insufficienza cardiaca, che incide su una stima 5.1 milioni di persone negli Stati Uniti, è una condizione in cui il cuore si indebolisce progressivamente e non riesce a pompare abbastanza sangue per soddisfare i bisogni dell’organismo. Quelli con insufficienza cardiaca grave e allo stadio terminale, nota come insufficienza cardiaca di classe III e IV su una scala sviluppata dalla New York Heart Association, spesso non hanno opzioni di trattamento oltre a un trapianto di cuore o un dispositivo di assistenza ventricolare sinistra., una macchina per pompare il cuore data ai pazienti come misura temporanea in attesa di un trapianto di cuore.
Lo studio era una fase 2 sperimentazione clinica per un nuovo terapia con cellule staminali.
Utilizzando questa tecnica, un medico estrae le cellule staminali da un paziente, lo elabora per due settimane per “potenziarlo” aumentando il numero di cellule staminali benefiche, e poi inietta le cellule staminali coltivate processate nel corpo del paziente. L’obiettivo della procedura è rafforzare il cuore aumentando il numero di cellule muscolari cardiache funzionanti, un approccio noto in generale come terapia rigenerativa.
“Abbiamo un importante bisogno insoddisfatto di trattare l’insufficienza cardiaca di classe III e IV,", ha detto l'investigatore. “Penso che questo studio fornisca prove evidenti del fatto che le terapie rigenerative sono molto promettenti per questo gruppo di persone, che attualmente hanno opzioni limitate.
Lo studio è stato registrato 109 pazienti con insufficienza cardiaca di classe III o IV derivante da cardiomiopatia ischemica, un tipo di insufficienza cardiaca correlata alla limitazione del flusso sanguigno dovuta a un attacco cardiaco o a una malattia coronarica. Circa la metà, 58 pazienti, sono stati assegnati in modo casuale a ricevere il trattamento con cellule staminali, E 51 i pazienti sono stati assegnati a ricevere un placebo. I pazienti del gruppo di controllo sono stati sottoposti a un’estrazione di cellule staminali e hanno ricevuto un’iniezione di placebo due settimane dopo.
Dopo 12 mesi di follow-up, l'endpoint primario composito è stato osservato in 38 percentuale dei pazienti a cui è stato somministrato il terapia con cellule staminali, una proporzione significativamente inferiore a quella 49 percentuale di pazienti che hanno manifestato l’endpoint primario nel gruppo di controllo.
“Questo è un risultato entusiasmante e ci spinge a fare uno studio più ampio per confermare questa riduzione degli eventi”.
Gli endpoint secondari includevano ciascuno degli endpoint all'interno dell'endpoint primario composito, insieme al numero totale di eventi clinici e valutazioni della funzionalità cardiaca e della qualità della vita dei pazienti. IL terapia con cellule staminali è stato associato a risultati positivi per la maggior parte di questi esiti secondari.
Anche i pazienti sottoposti a terapia con cellule staminali avevano, in media, un periodo di tempo più lungo fino al primo evento avverso. Altre misure della funzione cardiaca e della qualità della vita, compreso un test di resistenza alla camminata e una misurazione della quantità di sangue pompato fuori dal ventricolo sinistro ad ogni contrazione, hanno anche suggerito miglioramenti nel gruppo che riceveva cellule staminali.
Lo studio si basa sulle lezioni apprese da precedenti studi sulle cellule staminali su scala ridotta, che hanno mostrato per lo più modesti miglioramenti negli esiti per l’insufficienza cardiaca.
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