10. Programma settimanale dettagliato (Lunedì-domenica)
Questo programma è progettato per essere applicato quotidianamente 6 mesi dopo l’iniezione di MSC. Lui capisce: tempo totale al giorno, numero di serie, tempo di riposo, muscoli mirati e obiettivi neurofunzionali.
Struttura quotidiana generale
- Durata giornaliera totale : 2 H 10 ha 2 H 40
- Distribuzione :
- 40–50 minuti — Mobilità + attivazioni volontarie
- 30–40 min — Rafforzamento + tronco
- 20–30 min — Verticalizzazione
- 20–40 min — Camminata assistita o esercizi locomotori
Lunedì – Base motore + tronco
Obiettivi: attivare percorsi residui, aumentare la propriocezione.
1. Mobilizzazione passiva/assistita – 20 min
- Fianchi : flessione/estensione 3 × 12
- Ginocchia : flessione/estensione 3 × 12
- Caviglie : dorsiflessione/estensione 3 × 15
2. Attivazioni volontarie — 15 min
| Muscolo | Serie | Prove | Obiettivo |
| Quadricipiti | 4 | 10 | Contrazione volontaria anche debole |
| Tibiale anteriore | 3 | 12 | Preparazione per camminare |
| tendini del ginocchio | 3 | 10 | Stabilizzazione |
3. Rafforzamento del core — 20 min
- Guaina ventrale : 6 × 10 sez
- Seduto sulla palla : 2 × 5 min
- Movimenti del tronco : 3 × 10 movimenti
4. Verticalizzazione — 20 min
- Tavolo di verticalizzazione : 15–20 minuti a 70–80°
5. Camminata assistita — 20 min
- Cammina tra le sbarre (con aiuto) : 6–8 minuti
- Cintura con imbracatura a bassa velocità : 10–12 minuti
Martedì — Equilibrio e propriocezione
1. Mobilità — 15 min
Lo stesso di lunedì.
2. Esercizi di equilibrio — 25 min
- Seduto senza supporto : 3 × 1 min
- Transizioni sit-stand (con aiuto) : 4 × 5
- In piedi con appoggio leggero : 3 × 40 S
3. Lavoro laterale del tronco – 15 min
- Inclinazione sinistra/destra : 3 × 10
- Rotazione lenta del tronco : 3 × 8
4. Andatura e schema locomotore — 25 min
- Camminata assistita su tapis roulant : 12–15 minuti
- Quadricipiti FES durante il carico : 2 × 5 min
Mercoledì — Rafforzamento mirato + FES
1. Mobilità — 15 min
2. FES— 30 min
| Zona | Durata | Obiettivo |
| Quadricipiti | 15 min | Attivazione camminando |
| Tibiale anteriore | 10 min | Sollevamento del piede |
| grande gluteo | 5 min | Stabilizzazione dello stagno |
3. Rafforzamento muscolare — 25 min
- Quadricipiti : 4 × 8 contrazioni
- Glutei : 3 × 12
- tendini del ginocchio : 3 × 10
4. Marche — 20 min
- Camminare con l'imbracatura + guida : 18–20 minuti
Giovedì – Idroterapia (sì disponibile)
Durata totale: 45–60 minuti
- Cammina nell'acqua : 10–15 minuti
- Flessione/estensione della gamba : 3 × 12
- Supporto unipodale assistito : 3 × 20 sez
- Il lavoro principale in acqua : 2 × 5 min
Se la piscina non è disponibile, ripetere il programma del martedì.
Venerdì — Locomozione intensiva
1. Mobilità — 15 min
2. Tapis roulant con imbracatura — 30–35 minuti
- Bassa → velocità moderata
- Obiettivo : attivazione dei generatori spinali
3. Cammina tra le sbarre - 10–15 minuti
Con leggero trasferimento di peso laterale.
4. Tronco + cintura pelvica— 15–20 minuti
- Stabilizzazione dello stagno : 3 × 10
- Piccolo ponte (assistito) : 3 × 8
Sabato: giornata mista (coordinazione + propriocezione)
1. Mobilità — 15 min
2. Propriocezione — 20 min
- Cuscino di seduta instabile : 2 × 5 min
- Movimenti laterali del bacino : 3 × 10
3. Coordinazione delle gambe — 20 min
- Movimento alternato (sinistra-destra) : 3 × 12
- Simulazione del ciclo del passo a terra : 3 × 10 min
4. Marche — 15–20 minuti
Domenica — Recupero attivo (ma obbligatorio)
1. Tratti delicati - 20 min
- Quadricipiti, ischios, vitelli
2. Mobilità leggera — 15 min
3. Camminata leggera — 15 min
- Tra i bar o in casa.
