STAMMZELLTHERAPIE IN DER UKRAINE

Kürzlich, Es gab Änderungen in Gesetze zur Behandlung von Stammzellen in der Ukraine . Heute in der Ukraine, mehr als 5 beteiligte Kliniken Stammzellenbehandlung. Im Allgemeinen ungefähr 2,000 Fachleute, die in diesem Bereich tätig sind.

Spezialisten arbeiten mit Stammzellen , Entwicklung von Indikationen und Kontraindikationen für die Behandlung schwerer erworbener und genetischer Erkrankungen, die mit dem Verlust von Zellmasse einhergehen. Zusätzlich, Die Kliniken führten eine Reihe von Behandlungen durch, beispielsweise bei Alterungsprozessen, Menopause, Unfruchtbarkeit, Funktionsstörungen innerer Organe, chronisches Müdigkeitssyndrom. Alle in den Kliniken verwendeten Behandlungen mit Stammzellen sind Eigentum der Ukraine und durch Patente geschützt, USA und andere Länder.
In unserer Arbeit haben wir die Qualität der Stammzelltherapie in der Ukraine untersucht .

Stammzellbehandlung in Krankenhäusern

– ist eine komplexe Therapie, einschließlich der Transplantation von Stammzellen in Verbindung mit der allgemeinen klassischen Behandlung. Transplantation von Stammzellen – Eine Einführung in die Vorläuferzellen des Patienten, die Zellpools bilden, die für bestimmte Systeme und Funktionen des Körpers verantwortlich sind: nervös, Immun- und Muskelsystem, Hämatopoese, Blutkreislauf, usw., Transplantation von Stammzellen erfordert eine möglichst geringe Beeinträchtigung des Patienten ( minimalinvasive Verfahren) – Die Injektionen der Zellen erfolgen intravenös oder subkutan.

Beste Stammzellenklinik in der Ukraine:

Stammzelltherapiezentren

Durch die Kombination verschiedener Stammzelltypen werden im Hinblick auf die Pathogenese der Erkrankung signifikante Behandlungsergebnisse erzielt.

Die Sterilität und Sicherheit von Stammzellsuspensionen werden durch die Anwendung internationaler Prüfstandards und die Einhaltung von Sicherheitsvorschriften bei der Arbeit mit biologischem Material gewährleistet.

Kliniken in der Ukraine führen die Therapie mit Stammzellen auf der Grundlage ethischer und wissenschaftlicher Standards durch.

Heute ist nur noch eine Klinik GCP , GLP- und GMP-zertifiziert.

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Stammzellen

bieten unglaublich viele Möglichkeiten, unser Verständnis der Funktionsweise des menschlichen Körpers zu verbessern. Eine der in Betracht gezogenen Optionen ist die Verwendung autologer Verfahren Stammzelltherapie . Die Möglichkeit, Stammzellen zur Behandlung neurodegenerativer Erkrankungen einzusetzen, weckte großes Interesse. In den kommenden Jahren wird das Volumen der klinischen Anwendung von Stammzellen zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit zunehmen , Parkinson-Krankheit , Amyotrophe Lateralsklerose und Multiple Sklerose werden zunehmen und , trotz der Notwendigkeit, bei der Förderung potenzieller Therapieansätze große Sorgfalt walten zu lassen , vor der Verwendung von Stammzellen ein großes Versprechen halten .

Einführung

Seit seiner Eröffnung, Die Stammzellen veränderten die Wahrnehmung der Experten über den menschlichen Körper und revolutionierten den Bereich der medizinischen Forschung . Seitdem, ein besseres Verständnis der Prozesse der Entstehung und Reparatur von Schäden im menschlichen Körper . Dadurch konnten wir die Möglichkeiten der Nutzung von Stammzellen im menschlichen Körper erweitern . Das Ergebnis ist ein erhöhtes Interesse an der therapeutischen Nutzung von Stammzellen .

Interesse an Forschung im Zusammenhang mit der Verwendung von Stammzellen zur Behandlung neurodegenerativer Erkrankungen wie der Alzheimer-Krankheit , Parkinson-Krankheit , Amyotrophe Lateralsklerose und Multiple Sklerose , im medizinischen Umfeld wächst stetig. Jede dieser Krankheiten betrifft unterschiedliche Regionen und Strukturen des Zentralnervensystems. Der Einsatz von Stammzellen in Form einer Schutz- oder Substitutionstherapie zur Behandlung jeder dieser Erkrankungen birgt ein großes Potenzial .

Stammzellen

die Möglichkeiten und Grenzen ihrer Nutzung

Stammzellen wurden in den frühen 60er Jahren des letzten Jahrhunderts entdeckt , und das Studium ihrer Eigenschaften und Zusammensetzung dauerte sehr lange. Im Allgemeinen, Stammzellen sind Zellen, die zur Selbsterneuerung und Differenzierung in verschiedene Zelltypen fähig sind. Aufgrund der Fähigkeit zur Differenzierung können Stammzellen als totipotent eingestuft werden , pluripotent oder multipotent . Totipotente Zellen können sich in jeden Zelltyp eines Organismus differenzieren, auch im extraembryonalen Gewebe. Sie können nur aus Embryonen isoliert werden, die sich dort befinden 4- Zellstadium .

Aus der Blastozyste isolierte pluripotente Zellen können sich in jede beliebige Körperzelle differenzieren, das in der Lage ist, Zellen jeder der drei primären Keimschichten hervorzubringen : Ektoderm , Mesoderm und Endoderm . Multipotente Zellen können nur in bestimmte Zelltypen umgewandelt werden . Sie können aus verschiedenen Geweben erwachsener Organismen isoliert werden . Mit der Entwicklung seines Körpers ‚Die Fähigkeit, Stammzellen zu differenzieren, nimmt allmählich von der Totipotenz zur Pluripotenz ab , letztlich , zur Multipotenz .

Von Natur aus Bei den vorkommenden Stammzellen handelt es sich überwiegend um embryonale Stammzellen ( ESCs) , fötal ( fötal ) Stammzellen und adulte Stammzellen . Aus embryonalen Stammzellen gewonnene Blastozysten sind pluripotent und vermehren sich in Kultur recht gut. Daher, sie entsprechen zwei wichtigen Anforderungen: die Möglichkeit, eine große Anzahl von Zellen zu erhalten und die Fähigkeit, verschiedene Zelltypen hervorzubringen . Aus dieser Perspektive , die embryonalen Stammzellen sind für den klinischen Einsatz attraktiver , Ihre Verwendung wirft jedoch eine Reihe ethischer Fragen auf und ist mit dem Risiko unerwünschter Nebenwirkungen wie einer Immunreaktion verbunden , Tumorbildung oder eine Kombination aus beidem .

Multipotente Stammzellen

kann aus fötalen Organen isoliert werden .

Traditionell, Die adulte Stammzelle ist definiert als die multipotenten Zellen, deren Fähigkeit zur Differenzierung definiertes Gewebe aufweist, in dem sie enthalten sind . Die endogenen Populationen adulter Stammzellen sind Teil einer Vielzahl von Körpergeweben, einschließlich Knochenmark , Muskel , Gehirn und Leber . Der Hauptvorteil dieser Zellen liegt in der Möglichkeit, sie für die autologe Therapie zu nutzen, bei der die Zellen vom Patienten isoliert und anschließend für seine eigene Behandlung verwendet werden. Dadurch entfallen alle ethischen Probleme und Risiken, die mit der Verwendung embryonaler Stammzellen verbunden sind . Jedoch , trotz ihrer offensichtlichen Anziehungskraft, Aufgrund der eingeschränkten Differenzierungsfähigkeit können adulte Stammzellen nicht zu einem vielseitigen Therapeutikum werden.

Aufgrund der Einschränkungen, die mit der Verwendung natürlicher Varianten von Stammzellen verbunden sind, Forscher haben eine Methode zur Erhöhung der Pluripotenz neplyuripotentnyh Zellen entwickelt. Zellen, die aus einer solchen Neuprogrammierung über spezifische Transkriptionsfaktoren resultieren Oct4, Sox2, Klf4 und c-Myc [9-12], werden induzierte pluripotente Stammzellen genannt ( iPSCs ) .

Einige Experten argumentieren, dass iPS nur für zwei dieser Faktoren ausreicht. Induziertes CPM ermöglicht die therapeutische Nutzung eigener umprogrammierter somatischer Zellen des Patienten. Jedoch, Auch die Einsatzmöglichkeiten von iPS-Zellen sind begrenzt .

Erste, Der Prozess der Erzeugung solcher Zellen ist wirkungslos . daher, im Anfangsstadium, Eine große Menge an Stammzellen kann bestimmte Schwierigkeiten verursachen.

Zweitens, Die Verwendung viraler Vektoren zur Transduktion pluripotenter Faktoren stellt ein Problem ihrer möglichen Integration in das Genom der Zellen dar .

Endlich, Die iPSCs können zu Teratomen führen , Allerdings ist dieses Risiko geringer als das Risiko, das mit der Verwendung embryonaler Stammzellen verbunden ist .

Forscher haben mehrere Versuche unternommen, diese Schwierigkeiten zu überwinden.

Der Grund für die geringe Effizienz der iPSC-Neuprogrammierung könnte mit p53 zusammenhängen – vermittelter DNA-Schaden , daher, Die Hemmung der p53-Aktivität kann die Ausbeute an iPS-Zellen erhöhen , es ist jedoch mit einem erhöhten Risiko der Tumorbildung verbunden .

Habe versucht, das zweite Problem auf zwei Arten zu lösen . Eine davon ist die Verwendung von Non- virale Transfektion [ 18], In diesem Fall bleibt jedoch das Problem der geringen Effizienz bestehen, und die langfristige Kontrolle der Genexpression kann problematisch sein . Der zweite Ansatz beinhaltet den Einsatz von Viren, die durch das Enzym Cre entfernt werden- Rekombinase , oder die Einführung des rekombinanten Proteins [20]. Jedoch, Wissenschaftler müssen die Funktionalität und Sicherheit der resultierenden Zellen noch beweisen, und die Entwicklung von Therapien, die auf der Verwendung von Stammzellen basieren , es kann zu weiteren Komplikationen kommen , aber die Zukunft dieses Bereichs ist sehr vielversprechend .

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Behandlung neurodegenerativer Erkrankungen und Stammzellen

Die Behandlung neurodegenerativer Erkrankungen ist einer der potenziellen Bereiche der klinischen Anwendung von Stammzellen. Die Entdeckung neuronaler Stammzellen und die Ergebnisse nachfolgender Studien widerlegten die bisher in der Neurobiologie vorherrschende Vorstellung, dass das Zentralnervensystem von Erwachsenen nicht zur Neurogenese fähig sei . Es stellte sich heraus, dass die Neurogenese während des gesamten Lebens des Organismus stattfindet . Es wird angenommen, dass die neuralen Stammzellen im Seitenwandbereich der supraventrikulären Ventrikel und in der subgranulären Zone des Gyrus dentatus des Hippocampus enthalten sind , wo die Neurogenese stattfindet .

Neuronale Stammzellen

Es entstehen Glia-Vorläuferzellen und neuronale Vorläuferzellen . Erstens die Fähigkeit zur Differenzierung in Astrozyten und Oligodendrozyten , während der zweite – in Neuronen . Eine andere Studie zeigte, dass ältere Ratten isolierte neurale Stammzellen transplantierten 9 -Woche fetale menschliche Fähigkeit zur Differenzierung , und die kognitive Funktion von Tieren verbessern . daher, Die Idee, neuronale Stammzellen zur Behandlung neurodegenerativer Erkrankungen einzusetzen, ist sehr vielversprechend.

Jedoch, Es ist ziemlich schwierig, neurale Stammzellen zu gewinnen, die für eine spätere therapeutische Verwendung geeignet sind. Die Ergebnisse einer Vielzahl früherer Studien weisen auf die Möglichkeit hin, relativ einfach aus dem Knochenmark zu gewinnende mesenchymale Stammzellen zu verwenden ( MSCs ) zur Gewinnung von Nervenzellen. Heute, Jedoch, Die Wissenschaftler waren sich einig, dass die mesenchymalen Stammzellen nicht in der Lage sind, sich vollständig in Nervenzellen zu differenzieren . Die Ergebnisse der früheren Arbeiten der Autoren legen nahe, dass die mesenchymalen Stammzellen zu Zellen dedifferenziert werden können , solche iPS-Zellen , durch Erhöhung der Genexpression nanog, deren Expression charakteristisch für embryonale Stammzellen ist. Nach der Dedifferenzierung sind solche mesenchymalen Stammzellen nicht in der Lage, sich in Nervenzellen umzuwandeln . Dies weist darauf hin, dass die Verwendung adulter Stammzellen als Quelle autologer Zellen zur Herstellung von iPS-Zellen erforderlich ist . Diese Technologie und Technik zur Herstellung von iPS-Zellen eröffnet die Möglichkeit, Methoden zur autologen Therapie neurodegenerativer Erkrankungen zu entwickeln , Außerdem erleichtern sie die Isolierung des Patienten ‚s eigene Zellen . Ein weiterer Schlüsselfaktor bei der Entwicklung von Therapien für neurodegenerative Erkrankungen mit Stammzellen ist das Verständnis der Mechanismen der Pathogenese dieser Erkrankungen. Jede Krankheit sollte separat untersucht werden , und jeder therapeutische Ansatz sollte entsprechend entwickelt werden.

Alzheimer-Krankheit und Stammzellen

Die Alzheimer-Krankheit ist eine der häufigsten Ursachen für Demenz . Diese Krankheit , Dabei handelt es sich um grundlegende Marker, die im Gehirn Plaques aus Beta-Amyloid-Peptiden und neurofibrillären Bändern bilden , Dies führt zum Absterben mehrerer Arten neuronaler Serien in vielen Regionen des Gehirns , insbesondere cholinerge Neuronen . 1987 Das Amyloid-Vorläuferprotein des öffentlichen Gens befindet sich auf dem Chromosom 21 und kodiert für das Typ-I-Transmembranprotein .

Beta-Plaques- Amyloid entsteht durch die Spaltung des Amyloid-Vorläuferproteins , wird durch Enzyme der Gamma- und Beta-Sekretase zwischen bestimmten Aminosäuren bewirkt . Neurofibrilläre Stränge aus hyperphosphoryliertem Tau-Protein [ . Die Bildung dieser Strukturen führt zu einer neuronalen Schädigung und, folglich, Verschlechterung der kognitiven Funktion und Gedächtnisverlust . Jedoch, Forscher konnten die direkten Mechanismen der Pathogenese der Alzheimer-Krankheit noch nicht entschlüsseln .

Derzeit verfügbare Medikamente zur Behandlung von Alzheimer-Krankheit , wie Cholinesterasehemmer , erlauben Sie nur, die Symptome der Krankheit zu stoppen . Nach der Freisetzung des Neurotransmitters Acetylcholin aus der Synapse verlangsamen Cholinesterasehemmer dessen Abbau, was sich positiv auf die kognitive Funktion auswirkt . Jedoch, Präparate dieser Art haben nur eine mäßige Wirkung , Der Schweregrad kann bei verschiedenen Patienten unterschiedlich sein .

Der Wirkstoff eines anderen Medikamententyps zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit ist ein Antagonist von N- Methyl-d- Aspartat – Memantin . Dies verhindert eine übermäßige Stimulation von N-Methyl-d- Aspartat , was toxische Wirkungen haben kann . Angesichts der Tatsache, dass aktuelle Behandlungen nur schwache Wirkungen haben , Der Schweregrad variiert bei verschiedenen Patienten in weiten Grenzen , Es besteht ein dringender Bedarf an neuen Therapieansätzen . Nach statistischen Hochrechnungen, von 2029 die USA. wird jährlich diagnostiziert 615,000 , und von 2050 – 959,000 neue Fälle von Alzheimer-Krankheit . Ein solcher Anstieg der Inzidenz wird die Belastung des Gesundheitssystems erhöhen .

Kürzlich haben Blurton-Jones et al. veröffentlichten eine Studie, in der sie neurale Stammzellen in den Hippocampus injizierten, ein transgenes Mausmodell der Alzheimer-Krankheit und normaler gleichaltriger Tiere . Eine interessante Tatsache ist, dass das Verfahren die kognitive Funktion von Mäusen verbesserte und keinen Einfluss auf die vorhandenen Beta-Amyloid-Plaques und neurofibrillären Stränge hatte . Stattdessen, Forscher haben im Gehirn von Tieren einen Anstieg des vom Gehirn abgeleiteten neurotrophen Faktors festgestellt , welches eine wichtige Rolle bei der Bildung neuer Neuronen und Synapsen spielt , Dies trug zur Verbesserung der kognitiven Funktion bei, indem es die Dichte der Synapsen erhöhte . Dies zeigt die Möglichkeit einer Verbesserung der kognitiven Funktion, ohne die bestehenden pathologischen Manifestationen zu beeinträchtigen .

Und das, obwohl die physiologische Funktion des Amyloid-Vorläuferproteins unklar ist, Kürzlich veröffentlichte Daten deuten darauf hin, dass es möglicherweise eine wichtige Rolle bei der Regulierung der biologischen Funktionen von Stammzellen oder der Neurogenese bei Erwachsenen spielt. Die Autoren fanden heraus, dass das Amyloid-Vorläuferprotein die Menge an Chemokinen erhöht, die die Zellmigration beeinflussen . Es wurde auch gezeigt, dass erhöhte Mengen an Amyloid-Vorläuferprotein die Differenzierung auslösen menschliche neurale Stammzellen in Gliazellen wie in vitro, und in vivo. Dies kann den Prozess erschweren Regeneration von Neuronen durch Stimulierung der Teilung neuronaler Stammzellen gegen eine hohe Konzentration an Amyloid-Vorläuferprotein . Darüber hinaus , Bei Patienten mit Down-Syndrom, die sich ein Leben lang entwickeln, wurden hohe Mengen an Amyloid-Vorläuferprotein gefunden Alzheimer-Krankheit, können die endogene Population neuronaler Stammzellen aufgrund ihrer erhöhten vorzeitigen Differenzierung in Gliazellen verringern . Dieses Merkmal des Amyloid-Vorläuferproteins , scheint bei der Entwicklung von Therapien für neurodegenerative Erkrankungen bei erhöhten Konzentrationen des Proteins im Gehirn von Patienten berücksichtigt zu werden. Erhöhte Mengen an Amyloid-Vorläuferprotein im Gehirn verringern nicht nur die Größe der Population neuronaler Stammzellen , was das Risiko, an Alzheimer zu erkranken, erhöhen kann, sondern stimulieren auch die Glia-Differenzierung transplantierter Stammzellen , Verringerung der Wirksamkeit von Therapien zur Verbesserung der kognitiven Funktion . Daher, in bestimmten Fällen, Vor einer Stammzelltransplantation ist es ratsam, den Spiegel des Amyloid-Vorläuferproteins im Gehirn zu senken. Dies bestätigt die Ergebnisse von Experimenten zur Transplantation von neurale Stammzellen von transgenen Mäusen mit Überexpression dieses Proteins im Gehirn, dessen Konzentration durch Fenserina reduziert wurde . Neuronale Stammzellen kann sich auch positiv auswirken, indem es die Konzentration von Wachstumsfaktoren erhöht. In den transgenen Modellen der Alzheimer-Krankheit zeigte sich eine Verbesserung der kognitiven Funktion aufgrund der Freisetzung des aus dem Gehirn stammenden neurotrophen Faktors nach der Transplantation neurale Stammzellen. TDie Fähigkeit dieser Zellen, einen aus dem Gehirn stammenden neurotrophen Faktor zu exprimieren und das Neuritenwachstum zu stimulieren, wie durch das Rückenmarksverletzungsmodell gezeigt .

Viele experimentelle Studien belegen eine positive neuroprotektive Wirkung hämatopoetischer Wachstumsfaktoren wie dem Granulozytenkolonie-stimulierenden Faktor , Erythropoetin , Granulozyten – Makrophagen-Kolonie-stimulierender Faktor, Stammzellfaktor , vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor , und der Faktor 1 -Alpha-abgeleitete Stromazellen in ischämischer Schlaganfall . In einem Tiermodell für vorübergehende Ischämie wurde die Fähigkeit von aus Knochenmark isolierten mesenchymalen Stammzellen nachgewiesen, das Gehirn vor ischämischen Schäden zu schützen oder deren Auswirkungen durch die Freisetzung von insulinähnlichem Wachstumsfaktor zu reduzieren -1 . Trotz der vielversprechenden Ergebnisse aus Studien an Tiermodellen , Der Mangel an klinischen Daten macht es schwierig, die Wirksamkeit des Einsatzes von Wachstumsfaktoren als Therapie neurodegenerativer Erkrankungen zu beurteilen. In einer klinischen Studie an Schlaganfallpatienten sorgte die Verabreichung mesenchymaler Stammzellen für eine stabile Verbesserung des Barthel-Index und der modifizierten Rankin-Skala im Vergleich zu Patienten in der Kontrollgruppe während des Beobachtungszeitraums 12 Monate [48]. Nach Ergebnissen einer Langzeit-Follow-up-Studie zeigte die intravenöse Verabreichung autologer mesenchymaler Stammzellen bei Patienten mit ischämischem Schlaganfall sehr ermutigende Ergebnisse [49]. Die in Zukunft erzielten Ergebnisse könnten bei der Entwicklung von Methoden zur Verwendung von Stammzellen zur Verbesserung des Wachstumsfaktorspiegels in helfen Alzheimer-Krankheit .

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Behandlung mit Nabelschnurstammzellen

Cord blood is collected because it contains stem cells which are genetically unique. Umbilical cord blood contains stem cells of blood, a very limited amount of mesenchymal cells, und Immunzellen. These stem cells, at modern time, are very used for the research, how to induce regeneration in various neurological disorders, such as also Down’s syndrome. Human fetal stem cell transplants are a new area.

New studies have shown that mesenchymal and CD34 stem cells from umbilical cord blood in combination with grow factor, neurotropic and antioxidant supplements, and stem cell nutrition offers the potential to increase brain tissue development and stop the production of the abnormal protein which interferes with such development.

Patients with Down syndrome had already been treated with cord driven Stammzelltherapie before the age of 15. Die Ergebnisse kamen zu dem Schluss, dass es zu einer statistisch signifikanten Verbesserung der körperlichen und geistigen Eigenschaften kommt. Die typischen Merkmale des Down-Syndroms werden weniger ausgeprägt und die immunologischen Defizite werden korrigiert, wenn die Behandlung früher erfolgt.

Stammzellen aus der Nabelschnur versprechen, einige der Symptome des Down-Syndroms zu lindern. Das ist ein neues, spannende Grenze für menschliche Nabelschnurstammzellen.

Forschungsbemühungen zielen darauf ab, die Rolle der Entwicklung einzelner Gene zu untersuchen Down-Syndrom und um herauszufinden, warum Personen mit dieser Erkrankung besonders anfällig für Krankheiten wie Leukämie und Autoimmunerkrankungen sind. Die Stammzellforschung beim Down-Syndrom bietet Hoffnung auf die Entdeckung einzelner Gene, die für komplexe Zustände verantwortlich sind, wie zum Beispiel Bluthochdruck, Diabetes, and to create artificial chromosomes for gene therapy. There is not a specific cure for Down syndrome at present, but researchers believe that gene therapy will enhance therapeutic options for such people, in the future. A patient with Down could benefit from drugs that could help regulate proper gene expression. At the pace of present research, the future looks very hopeful.

Stammzelltherapiezentren

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