آخر تحديث: أغسطس 17, 2026
علاج الخلايا الجذعية لفشل القلب المزمن
هناك طرق محافظة مختلفة لعلاج قصور القلب, لكنها لا تستطيع تحقيق استعادة ألياف عضلة القلب التالفة. لتحقيق هذا التأثير, كما أظهرت الدراسات الحديثة, من الممكن زرع الخلايا الجذعية.
يمكن للخلايا الجذعية البقاء على قيد الحياة في المناطق المتضررة وتعزيز تجديد عضلة القلب.
وأظهرت الدراسات الأولى أن الخلايا الجذعية المزروعة تتحول إلى خلايا عضلة القلب, وبالتالي استعادة كفاءتها. بعد ذلك, تم تطبيق الطريقة على المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن. لنصف هذه المجموعة, كان العلاج باستخدام الخلايا الجذعية علاجًا إضافيًا – بالإضافة إلى العلاج التقليدي بعد إعادة التوعي (نوع العلاج الجراحي). بالنسبة للباقي, كان زرع الخلايا الجذعية علاجًا وحيدًا.
نتيجة ل, أدى حقن الخلايا الجذعية إلى تحسين وظائف القلب بشكل ملحوظ لدى المرضى من كلا المجموعتين. في المراحل الأولى من التعافي، سارت نفس الأمور في كلا المجموعتين, ولكن بعد شهر من العلاج, وكانت فترة إعادة التأهيل أكثر نجاحا في المرضى الذين لم يخضعوا لعملية جراحية. وكان هذا الاتجاه نموذجيًا للفترة التالية. بعد ستة أشهر, تحسن المرضى من مجموعة العلاج الأحادي بمعدل 46%. لمجموعة ما بعد الجراحة, كان هذا المؤشر 35%. هكذا, تم الحصول على أول دليل مقنع على أن زراعة الخلايا الجذعية تعزز نمو الأوعية الدموية وترميم عضلة القلب ويمكن استخدامها كوسيلة مستقلة فعالة لعلاج قصور القلب..
في المستقبل, تركز اهتمام العلماء على النوع والعدد / جرعة الخلايا الجذعية اللازمة للعلاج الفعال. خلال التجارب, وجد أن الخلايا الجذعية يمكن استخدامها لتجديد أنسجة القلب وعلاج اعتلال عضلة القلب التوسعي., أحد أسباب فشل القلب. بعد سلسلة من الدراسات, وقد وجد أن زرع الخلايا الجذعية الوسيطة يؤدي إلى نتائج إيجابية.
علاج قصور القلب بالخلايا الجذعية
عادة ما تتم زراعة الخلايا الجذعية الوسيطة في المختبر.
يتم فحص جميع العينات التي تم الحصول عليها بحثًا عن الفيروسات, طفرات البكتيريا والحمض النووي قبل زرعها في جسم المريض.
يتم إعطاء الخلايا الجذعية عن طريق الوريد لعدة أيام تحت إشراف الطبيب بشكل ثابت أو في العيادات الخارجية. عادة ما يستغرق العلاج 1-2 أيام. يتم إدخال حقنتين من الخلايا الجذعية في الوريد.
نتائج البحوث السريرية الدولية للعلاج بالخلايا الجذعية لقصور القلب
علاج جديد بالخلايا الجذعية لقصور القلب تحسنت النتائج الصحية على المدى الطويل بشكل ملحوظ لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد وفي المرحلة النهائية في دراسة قدمت في الجلسة العلمية السنوية الخامسة والستين للكلية الأمريكية لأمراض القلب..
ضمن 109 تم اختيار المرضى بشكل عشوائي لتلقي العلاج بالخلايا الجذعية أو العلاج الوهمي, أولئك الذين يتلقون العلاج بالخلايا الجذعية, أظهر أ 37 معدل أقل في المئة لنقطة النهاية الأولية للتجربة, مركب من الوفيات, الاستشفاء القلبي الوعائي وزيارات العيادة بسبب التفاقم المفاجئ لأعراض قصور القلب, على مدى 12 شهرا.
"حتى الآن, هذا هو أكبر مزدوج أعمى, سيتم تقديم تجربة الخلايا الجذعية التي يتم التحكم فيها بالعلاج الوهمي لعلاج قصور القلب,قال المحقق.
"وبناء على هذه النتائج الإيجابية, نحن متشجعون لأن هذه إمكانات جذابة العلاج بالخلايا الجذعية للمرضى الذين يعانون من قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة.
سكتة قلبية, مما يؤثر على ما يقدر 5.1 مليون شخص في الولايات المتحدة, هي حالة يضعف فيها القلب تدريجياً ولا يستطيع ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم. أولئك الذين يعانون من قصور القلب الحاد وفي المرحلة النهائية - المعروف باسم قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة على مقياس طورته جمعية القلب في نيويورك - غالبًا لا يكون لديهم خيارات علاجية باستثناء زراعة القلب أو جهاز مساعدة البطين الأيسر, آلة ضخ القلب تُعطى للمرضى كإجراء مؤقت أثناء انتظارهم لعملية زرع القلب.
وكانت الدراسة مرحلة 2 تجربة سريرية لجديد العلاج بالخلايا الجذعية.
باستخدام هذه التقنية, يقوم الطبيب باستخراج الخلايا الجذعية من المريض, يعالجها لمدة أسبوعين "لتعزيزها" عن طريق زيادة عدد الخلايا الجذعية المفيدة, ومن ثم حقن الخلايا الجذعية المزروعة المعالجة في جسم المريض. الهدف من هذا الإجراء هو تقوية القلب عن طريق زيادة عدد خلايا عضلة القلب العاملة, وهو نهج معروف على نطاق واسع باسم العلاج التجديدي.
"لدينا حاجة كبيرة غير ملباة لعلاج قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة,قال المحقق. "أعتقد أن هذه التجربة توفر دليلاً قوياً على أن العلاجات التجديدية واعدة جدًا لهذه المجموعة من الأشخاص, الذين لديهم حاليًا خيارات محدودة."
تم تسجيل المحاكمة 109 المرضى الذين يعانون من قصور القلب من الدرجة الثالثة أو الرابعة الناتج عن اعتلال عضلة القلب الإقفاري, نوع من قصور القلب يرتبط بتقييد تدفق الدم بسبب نوبة قلبية أو مرض الشريان التاجي. ما يقرب من النصف, 58 مرضى, تم تعيينهم بشكل عشوائي لتلقي العلاج بالخلايا الجذعية, و 51 تم تعيين المرضى لتلقي العلاج الوهمي. خضع المرضى في المجموعة الضابطة لاستخراج الخلايا الجذعية وحصلوا على حقنة وهمي بعد أسبوعين.
بعد 12 أشهر من المتابعة, شوهدت نقطة النهاية الأولية المركبة في 38 في المئة من المرضى نظرا ل العلاج بالخلايا الجذعية, وهي نسبة أقل بكثير من 49 في المئة من المرضى الذين يعانون من نقطة النهاية الأولية في المجموعة الضابطة.
"هذه نتيجة مثيرة وتدفعنا إلى إجراء تجربة أكبر لتأكيد هذا الانخفاض في الأحداث."
تضمنت نقاط النهاية الثانوية كل نقطة من نقاط النهاية داخل نقطة النهاية الأولية المركبة, إلى جانب العدد الإجمالي للأحداث السريرية وتقييمات وظائف القلب ونوعية الحياة لدى المرضى. ال العلاج بالخلايا الجذعية ارتبط بنتائج مفيدة لمعظم هذه النتائج الثانوية.
كما كان لدى المرضى الذين تلقوا العلاج بالخلايا الجذعية, في المتوسط, فترة أطول من الوقت حتى أول حدث سلبي لهم. مقاييس أخرى لوظيفة القلب ونوعية الحياة, بما في ذلك اختبار التحمل أثناء المشي وقياس كمية الدم التي يتم ضخها من البطين الأيسر مع كل انقباضة, واقترح أيضًا تحسينات في المجموعة التي تتلقى الخلايا الجذعية.
تعتمد التجربة على الدروس المستفادة من دراسات الخلايا الجذعية السابقة على نطاق أصغر, والتي أظهرت في الغالب تحسينات متواضعة في نتائج قصور القلب.
أسئلة?
مراجعة الحالة العلمية
هل ترغب في فهم ما إذا كانت البرامج السريرية الحالية, التطورات البحثية الأخيرة, أو قد تكون النهج الناشئة ذات الصلة بحالتك الفردية?
أرسل سؤالك إلى فريقنا العلمي. يقوم المكتب الرئيسي لـ NBScience في المملكة المتحدة بتنسيق الاستفسارات عبر الشبكة الدولية للمراكز الطبية, العلماء, و استشاريين متخصصين.
- مراجعة المعلومات التي تقدمها
- البحوث ذات الصلة ومعلومات البرنامج السريري
- استجابة واضحة تركز على حالتك
لا التزام. سيتم مراجعة سؤالك بسرية.
المعلومات التعليمية والبحثية فقط. هذه الخدمة لا تشكل نصيحة طبية, تشخبص, روشتة, أو شخصية توصية العلاج.
