آخر تحديث: أغسطس 17, 2026
الفلوفينازين, تباع تحت الأسماء التجارية Prolixin وغيرها, هو دواء مضاد للذهان.[1] يستخدم في علاج حالات الذهان المزمنة مثل الفصام,[1][2] ويبدو أن فعاليته متساوية تقريبًا مع مضادات الذهان منخفضة الفعالية مثل الكلوربرومازين.[3] يتم إعطاؤه عن طريق الفم, الحقن في العضلات, أو فقط تحت الجلد.[1] هناك أيضًا نسخة طويلة المفعول قابلة للحقن قد تستمر لمدة تصل إلى أربعة أسابيع.[1] ديكانوات الفلوفينازين, شكل حقن مستودع الفلوفينازين, لا ينبغي أن يستخدم من قبل الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد.[4]
وتشمل الآثار الجانبية الشائعة مشاكل في الحركة, النعاس, الاكتئاب وزيادة الوزن.[1] قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة متلازمة الذهان الخبيثة, انخفاض مستويات خلايا الدم البيضاء, واضطراب الحركة الدائم المحتمل خلل الحركة المتأخر.[1] في كبار السن الذين يعانون من الذهان نتيجة للخرف قد يزيد من خطر الوفاة.[1] قد يؤدي أيضًا إلى زيادة مستويات البرولاكتين مما قد يؤدي إلى إنتاج الحليب, تضخم الثديين عند الذكور, العجز الجنسي, وغياب فترات الحيض.[1] ليس من الواضح ما إذا كان آمنًا للاستخدام أثناء الحمل.[1]
الفلوفينازين هو مضاد ذهان نموذجي من فئة الفينوثيازين.[1] آلية عملها ليست واضحة تماما ولكن يعتقد أنها مرتبطة بقدرتها على منع مستقبلات الدوبامين.[1] في ما يصل إلى 40% من أولئك الذين يتناولون الفينوثيازين على المدى الطويل, تصبح اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية إلى حد ما.[5]
دخل الفلوفينازين حيز الاستخدام في 1959.[6] الشكل القابل للحقن مدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية.[7] وهو متاح كدواء عام.[1] تم إيقافه في أستراليا حوالي منتصف الليل 2017.[8]
الاستخدام الطبي
أ 2018 وجدت مراجعة كوكرين أن الفلوفينازين كان علاجًا غير مثالي وأن الأدوية الأخرى الرخيصة الأقل ارتباطًا بالآثار الجانبية قد تكون خيارًا فعالاً بنفس القدر للأشخاص المصابين بالفصام.[9]
تأثيرات جانبية
التوقف
توصي كتيب الوصفات الوطني البريطاني بالانسحاب التدريجي عند التوقف عن تناول مضادات الذهان لتجنب متلازمة الانسحاب الحاد أو الانتكاس السريع.[10] تشمل أعراض الانسحاب عادة الغثيان, القيء, وفقدان الشهية.[11] قد تشمل الأعراض الأخرى الأرق, زيادة التعرق, وصعوبة في النوم.[11] وفي حالات أقل شيوعًا، قد يكون هناك شعور بأن العالم يدور, خدر, أو آلام في العضلات.[11] عادة ما تختفي الأعراض بعد فترة قصيرة من الزمن.[11]
هناك أدلة مبدئية على أن التوقف عن تناول مضادات الذهان يمكن أن يؤدي إلى الذهان.[12] وقد يؤدي أيضًا إلى تكرار الحالة التي يتم علاجها.[13] نادرًا ما يحدث خلل الحركة المتأخر عند توقف الدواء.[11]
علم الصيدلة
الديناميكا الدوائية
انظر أيضا: مضادات الذهان § الديناميكا الدوائية, ومضادات الذهان § مقارنة الأدوية
يعمل الفلوفينازين في المقام الأول عن طريق منع مستقبلات D2 بعد التشابك العصبي في العقد القاعدية, الجهاز القشري والحوفي. كما أنه يمنع مستقبلات ألفا -1 الأدرينالية, مستقبلات المسكارينية -1, ومستقبلات الهستامين -1.[14][15]
مراجعة الحالة العلمية
هل ترغب في فهم ما إذا كانت البرامج السريرية الحالية, التطورات البحثية الأخيرة, أو قد تكون النهج الناشئة ذات الصلة بحالتك الفردية?
شارك سؤالك مع فريق البحث العلمي لدينا واستقبله المعلومات التي تركز على مجالات البحث الحالية التي قد تكون ذات الصلة بحالتك.
- مراجعة المعلومات التي تقدمها
- البحوث ذات الصلة ومعلومات البرنامج السريري
- استجابة واضحة تركز على حالتك
لا التزام. سيتم مراجعة سؤالك بسرية.
المعلومات التعليمية والبحثية فقط. هذه الخدمة لا تشكل نصيحة طبية, تشخبص, روشتة, أو شخصية توصية العلاج.
