Zuletzt aktualisiert: August 17, 2026
Ernährungs- und nutrazeutischer Ansatz bei Amyotropher Lateralsklerose
Einführung
optimierte Ernährungsstrategie und bestimmte Nutraceuticals können :
- Unterstützen Sie den Energiestoffwechsel
- Reduzieren Sie oxidativen Stress
- Verbessern Sie die Mitochondrienfunktion
- Begrenzen Sie den Muskelverlust
- Lebensqualität verbessern
1. Entscheidende Bedeutung der Ernährung bei ALS
🔥 Vermeiden Sie Gewichtsverlust : ein vorrangiges Ziel
Der Verlust von Körpermasse ist einer der schlechtesten Prognosefaktoren bei ALS. Ein Zustand des Hypermetabolismus ist häufig, Das bedeutet, dass der Energiebedarf oft höher als normal ist.
Kalorienziel :
+10 hat +20 % über dem geschätzten Energiebedarf.
Beispiel :
Wenn der Bedarf besteht 2 200 kcal/Tag → Ziel 2 500–2 700 kcal/Tag.
2. Proteinaufnahme : Grundlagen
Der Muskelabbau wird beschleunigt, Die Proteinzufuhr sollte erhöht werden.
Empfehlung :
1,2 hat 1,5 g Protein / kg / Tag
(mit Aufstiegsmöglichkeit 1,8 g/kg bei starkem Muskelschwund, unter ärztlicher Aufsicht).
Proteine können aus stammen :
- Klassische Diät (Eier, Gift, Fleisch, Hülsenfrüchte)
- Proteinpräparate (Proteinpulver ≥70 %)
Verwendung von Proteinpulver
Wenn ein Produkt enthält 70 % Protein :
100 g Pulver = 70 g Protein.
Die Verwendung ist im Allgemeinen angemessen 1 hat 2 Proteinshakes pro Tag zur Ergänzung der Nahrungsaufnahme, insbesondere bei Dysphagie.
3. Rolle von Lipiden : unterschätzt, aber entscheidend
Lipide sind aus mehreren Gründen essentiell :
- Hohe Kaloriendichte
- Weniger CO₂-Produktion im Vergleich zu Kohlenhydraten (wichtig bei Atemwegsschäden)
- Unterstützung der neuronalen Membran
- Effiziente Energieaufnahme
Empfohlene Verteilung :
Lipide können darstellen 35–45 % der gesamten Kalorienaufnahme.
Empfohlene Quellen :
- Olivenöl
- Rechtsanwalt
- Fettiger Fisch
- Nuss
- Omega-3 (siehe unten)
4. Nahrungsergänzungsmittel : Strukturierte Synthese
⚠️ Kein Nahrungsergänzungsmittel ersetzt validierte medikamentöse Behandlungen.
Dosierungen sollten mit dem medizinischen Team besprochen werden.
A. Mitochondriale und Energieunterstützung
Coenzym Q10 (Ubiquinol)
- Rolle : Cofaktor der mitochondrialen Atmungskette
- Dosis : 200–400 mg/Tag
- Objektiv : Verbesserung der ATP-Produktion, oxidativen Stress reduzieren
Acetyl-L-Carnitin
- Rolle : Transport von Fettsäuren in das Mitochondrium
- Dosis : 1 000–2 000 mg/Tag
- Objektiv : Unterstützung der neuronalen Energie
Kreatin
- Rolle : Energiepuffer (Phosphokreatin)
- Dosis : 3–5 g/Tag
- Objektiv : Muskel- und Energieunterstützung
B. Antioxidativer Schutz
Vitamine E
- Dosis : 400–800 IE/Tag
- Rolle : Schutz der Lipidmembranen
Alpha-Liponsäure
- Dosis : 300–600 mg/Tag
- Rolle : mitochondriales Antioxidans
N-Acetylcystein (NAC)
- Dosis : 600–1 200 mg/Tag
- Rolle : Glutathion-Vorläufer
C. Omega-3 (EPA + DHA)
- Dosis : 2–3 g/Tag EPA + Kombiniertes DHA
- Mögliche Auswirkungen :
- Reduzierung von Entzündungen
- Membranstabilisierung
- Theoretische Neuroprotektion
D. Gezielte Aminosäuren
Leucin
- 2–3 g pro Dosis
- Stimuliert die Muskelproteinsynthese
HMB (β-Hydroxy-β-methylbutyrat)
- 3 g/Tag
- Antikatabole Wirkung auf die Muskulatur
Taurin
- 1–2 g/Tag
- Calciumstabilisierung und potenzielle neuromodulatorische Wirkung
E. Magnesium
- 300–400 mg/Tag (Element Magnesium)
- Rolle :
- Neuromuskuläre Funktion
- Reduzierung von Krämpfen
- Stoffwechselunterstützung
5. Ce que signifie une « stratégie nutritionnelle agressive »
Cela ne signifie pas excès incontrôlé, mais :
- Surveiller le poids toutes les semaines
- Intervenir dès 2–3 % de perte pondérale
- Enrichir systématiquement l’alimentation
- Ajouter des compléments hypercaloriques liquides si nécessaire
- Corriger précocement la dysphagie
- Maintenir un apport protéique optimal quotidien
6. Ce qu’il faut éviter
- Restriction calorique
- Jeûne intermittent
- Régimes hypocaloriques
- Régimes extrêmes non supervisés
- Excès protéique >2 g/kg sans indication
7. Abschluss
la priorité nutritionnelle est :
✔ Maintien du poids
✔ Apport protéique suffisant
✔ Apport lipidique adéquat
✔ Soutien énergétique mitochondrial
✔ Prévention du catabolisme musculaire
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