آخر تحديث: أغسطس 17, 2026
تاريخ
وصف الأعراض الشبيهة بالفصام وجدت بالفعل في القرن السابع عشر قبل الميلاد, في "كتاب القلوب", - أجزاء من بردية إيبرس المصرية القديمة[35].
تشير دراسة المصادر اليونانية والرومانية القديمة إلى ذلك, ماذا, من المحتمل, كانت المجتمعات في ذلك الوقت على دراية بالاضطرابات الذهانية, ولكن لا توجد أوصاف, من شأنه أن يفي بمعايير اليوم لمرض انفصام الشخصية[36].
وفي نفس الوقت الأعراض, شبيه بالفصام, مذكور في النصوص الطبية والنفسية العربية, يعود تاريخها إلى العصور الوسطى. على سبيل المثال, في الطب كانون يصف ابن سينا هذه الحالة, يذكرنا إلى حد ما بالفصام, والذي يسميه "جنون المفريت" ("جنون شديد") и отделяет от других форм безумия — «джунун» — таких как мания, бешенство и маниакально-депрессивный психоз[37].
Хотя общая концепция безумия существовала на протяжении тысячелетий, تاريخيًا، تم تقديم أول وصف لمرض انفصام الشخصية كوحدة أمراض مستقلة على يد فيكتور خريسانفوفيتش كاندينسكي تحت اسم "الإيديوفرنيا"., которая была подробно описана в его труде «О псевдогаллюцинациях» (1890)[38]. Затем, V 1893 году шизофрения была выделена в качестве самостоятельного душевного расстройства Эмилем Крепелином. Он впервые провёл грань, разделившую психотические расстройства на то, что он тогда назвал «деменцией прекокс» (с лат. — «ранним слабоумием»), синдром, описанный в 1852 году Бенедиктом Морелем в книге «Клинические исследования» под аналогичным французским названием (démence précoce) и маниакальную депрессию[4][39][40].
Эта дихотомия остаётся важной концепцией и в современной науке[41].
Эйген Блейлер (1857—1939) впервые использовал термин «шизофрения» в 1908 ز.
في 1908 году швейцарский психиатр Эйген Блейлер описал шизофрению как самостоятельное заболевание, отличающееся от деменции и ввёл этот термин в психиатрию. Он доказал, что болезнь не обязательно возникает в молодые годы, а может развиться и в зрелом возрасте. Её главная особенность — не слабоумие, а «нарушение единства» психики, её «схизис» (от др.-греч. σχίσις — «расщепление»), в том числе нарушение ассоциативного мышления. Старое название было отброшено также по причине того, что шизофрения не обязательно приводит к деградации личности, а деградация в то же время не является слабоумием или деменцией[4]. В качестве диагностических критериев сам Блейер выделял «четыре А»: снижение Аффекта, Аутизм, нарушение Ассоциаций и Амбивалентность. Основным признаком шизофрении он считал при этом именно амбивалентность[42] и рассматривал три её типа[43]:
Эмоциональную: одновременно позитивное и негативное чувство к человеку, предмету, событию (على سبيل المثال, в отношении детей к родителям).
Волевую: бесконечные колебания между противоположными решениями, невозможность выбрать между ними, зачастую приводящая к отказу от принятия решения вообще.
Интеллектуальную: чередование или одновременное существование противоречащих друг другу, взаимоисключающих идей в рассуждениях человека.
Примечательно, что к «шизофрениям» Блейлер относил не только раннее слабоумие, невротические синдромы и старческий маразм, но и «белую горячку» алкоголиков[6].
Вскоре концепция шизофрении была официально признана всеми психиатрами. Оставалось выяснить, по каким признакам нужно ставить диагноз, почему болезнь возникает и как её лечить. Этим учёные занимаются и по сей день.
В первой половине XX века шизофрения считалась наследственным дефектом, и во многих странах больные стали объектом манипуляций поборников евгеники. Сотни тысяч людей, как по собственному согласию, так и без него, были стерилизованы — в первую очередь в нацистской Германии, США и скандинавских странах[44][45]. В числе других лиц с клеймом «ментальной непригодности» многие больные шизофренией пали жертвой нацистской программы умерщвления T4[46].
Диагностические описания шизофрении со временем претерпевали изменения. После проведённого в 1971 году американо-британского диагностического исследования стало ясно, что в США диагноз шизофрения ставится гораздо чаще, чем в Европе[47]. Это отчасти было связано с менее формальными критериями диагностики в США, в которых тогда использовались диагностические критерии DSM-II, в противовес Европе, где применялся классификатор МКБ-9. أدى هذا الاكتشاف، من بين عوامل أخرى، إلى مراجعة ليس فقط تشخيص مرض انفصام الشخصية, ولكن أيضًا الكتاب المرجعي DSM بأكمله, يليه نشر الإصدار التالي, الدليل التشخيصي والإحصائي الثالث[48].
مراجعة الحالة العلمية
هل ترغب في فهم ما إذا كانت البرامج السريرية الحالية, التطورات البحثية الأخيرة, أو قد تكون النهج الناشئة ذات الصلة بحالتك الفردية?
أرسل سؤالك إلى فريقنا العلمي. يقوم المكتب الرئيسي لـ NBScience في المملكة المتحدة بتنسيق الاستفسارات عبر الشبكة الدولية للمراكز الطبية, العلماء, و استشاريين متخصصين.
- مراجعة المعلومات التي تقدمها
- البحوث ذات الصلة ومعلومات البرنامج السريري
- استجابة واضحة تركز على حالتك
لا التزام. سيتم مراجعة سؤالك بسرية.
المعلومات التعليمية والبحثية فقط. هذه الخدمة لا تشكل نصيحة طبية, تشخبص, روشتة, أو شخصية توصية العلاج.
