氟奋乃静, 以 Prolixin 等品牌出售, 是一种抗精神病药物。[1] 它用于治疗慢性精神病,例如精神分裂症,[1][2] 其疗效似乎与氯丙嗪等低效抗精神病药物相当。[3] 它是通过嘴给予的, 注射到肌肉中, 或者就在皮肤下面。[1] 还有一种长效注射版本,可持续长达四个星期。[1] 氟奋乃静癸酸酯, 氟奋乃静长效注射剂型, 患有严重抑郁症的人不应该使用。[4]
常见的副作用包括运动问题, 困倦, 抑郁和体重增加。[1] 严重的副作用可能包括抗精神病药恶性综合征, 白细胞水平低, 以及潜在的永久性运动障碍迟发性运动障碍。[1] 对于因痴呆症而患有精神病的老年人来说,这可能会增加死亡的风险。[1] 它还可能增加催乳素水平,从而导致产奶量, 男性乳房增大, 阳痿, 以及没有月经。[1] 目前尚不清楚怀孕期间使用是否安全。[1]
氟奋乃静是吩噻嗪类的典型抗精神病药。[1] 其作用机制尚不完全清楚,但据信与其阻断多巴胺受体的能力有关。[1] 在高达 40% 长期服用吩噻嗪的人, 肝功能检查变得轻度异常。[5]
氟奋乃静开始使用 1959.[6] 注射剂型已列入世界卫生组织基本药物清单。[7] 它可作为非专利药物使用。[1] 大约中旬在澳大利亚停产 2017.[8]
医疗用途
一个 2018 Cochrane 综述发现,氟奋乃静是一种不完美的治疗方法,而其他副作用较小的廉价药物对于精神分裂症患者来说可能是同样有效的选择。[9]
副作用
停产
英国国家处方集建议在停用抗精神病药物时逐渐停药,以避免急性戒断综合征或快速复发。[10] 戒断症状通常包括恶心, 呕吐, 和食欲不振。[11] 其他症状可能包括烦躁不安, 出汗增多, 和睡眠困难。[11] 不太常见的是,可能会有一种世界旋转的感觉, 麻木, 或肌肉疼痛。[11] 症状通常会在短时间内消失。[11]
有初步证据表明,停用抗精神病药物可能会导致精神病。[12] 它还可能导致正在治疗的病症复发。[13] 停止用药时很少会出现迟发性运动障碍。[11]
药理
药效学
参见: 抗精神病药§药效学, 和抗精神病药 § 药物比较
氟奋乃静主要通过阻断基底神经节突触后 D2 受体发挥作用, 皮质和边缘系统. 它还可以阻断 α-1 肾上腺素能受体, 毒蕈碱-1受体, 和组胺-1 受体。[14][15]