La terapia génica es un enfoque prometedor para el tratamiento de enfermedades genéticas y adquiridas. En la terapia génica en células somáticas, el objetivo es modificar genéticamente las células del cuerpo que no son células germinales (es decir, células somáticas) para tratar enfermedades específicas. Este artículo proporciona una descripción general de los conceptos fundamentales, estrategias, vectores de entrega, métodos de transducción y aplicaciones clínicas de la terapia génica en células somáticas.

Terapia Génica en Células Somáticas: Conceptos Fundamentales

La terapia génica en células somáticas implica la introducción de material genético en células somáticas para corregir o compensar defectos genéticos o para proporcionar nuevas funciones. El objetivo es tratar enfermedades específicas que surgen de mutaciones o disfunciones genéticas en células somáticas. A diferencia de la terapia génica de línea germinal, que altera las células germinales y se transmite a las generaciones futuras, la terapia génica somática solo afecta a las células tratadas y no se hereda.

Estrategias de Modificación Genética en Terapia Somática

Las estrategias de modificación genética utilizadas en la terapia somática incluyen:

  • Edición génica: Corrección de mutaciones genéticas específicas utilizando nucleasas como CRISPR-Cas9.
  • Reemplazo génico: Introducción de una copia funcional de un gen defectuoso.
  • Adición génica: Adición de un nuevo gen para proporcionar una función terapéutica.
  • Supresión génica: Silenciamiento o inhibición de genes que contribuyen a la enfermedad.

Vectores Virales y No Virales para Entrega de Genes

Los vectores son vehículos utilizados para entregar material genético a las células somáticas. Los vectores virales, como los adenovirus y los virus adenoasociados (AAV), son altamente eficientes para la transducción génica, pero pueden provocar respuestas inmunitarias o inserción aleatoria en el genoma. Los vectores no virales, como los plásmidos y los liposomas, son menos inmunogénicos y pueden dirigirse a sitios específicos del genoma, pero son menos eficientes para la transducción.

Métodos de Transducción Genética en Células Somáticas

Los métodos de transducción génica utilizados en la terapia somática incluyen:

  • Transducción ex vivo: Las células se extraen del cuerpo, se modifican genéticamente y se reimplantan.
  • Transducción in vivo: El material genético se administra directamente al cuerpo, donde infecta a las células objetivo.
  • Transducción in situ: El material genético se dirige a tejidos u órganos específicos mediante dispositivos o procedimientos invasivos.

Aplicaciones Clínicas de la Terapia Génica Somática

La terapia génica somática tiene aplicaciones clínicas prometedoras en varias enfermedades, que incluyen:

  • Enfermedades genéticas: Fibrosis quística, distrofia muscular de Duchenne, anemia falciforme.
  • Cánceres: Melanoma, leucemia, linfoma.
  • Enfermedades cardiovasculares: Enfermedad arterial coronaria, insuficiencia cardíaca.
  • Enfermedades neurodegenerativas: Enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer.

Consideraciones Éticas y de Seguridad en Terapia Somática

La terapia génica somática plantea importantes consideraciones éticas y de seguridad:

  • Seguridad: Los vectores de entrega de genes deben ser seguros y no causar efectos adversos.
  • Eficacia: Los tratamientos deben ser eficaces y proporcionar beneficios terapéuticos significativos.
  • Consentimiento informado: Los pacientes deben comprender completamente los riesgos y beneficios antes de someterse a la terapia génica.
  • Acceso equitativo: La terapia génica debe ser accesible a todos los pacientes que puedan beneficiarse de ella.

La terapia génica en células somáticas es un campo en rápido desarrollo con el potencial de revolucionar el tratamiento de enfermedades genéticas y adquiridas. Sin embargo, es esencial abordar las consideraciones éticas y de seguridad para garantizar el uso seguro y eficaz de esta tecnología prometedora.

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