Son güncelleme: Ağustos 17, 2026
New York, Dal-PLAQUE'nin Avrupa Kardiyoloji Derneği'ndeki sunumundan sadece birkaç hafta sonra (ESC) Kongre 2011 yıl, yeni hasta görüntüleme çalışması, kolesterol transfer protein esterleri ile işlenmiş (SET) dalsetrapib inhibitörü (Roche, Pleasanton, Kaliforniya) gösterdi, İki yıllık tedavi sırasında yapısal arter duvarı üzerinde olumsuz etkilere dair bir kanıt yoktu [1].
Dal plak araştırması, опубликованные в сети 13 Eylül 2011 в журнале Lancet, показали также было сокращение воспаления в сонной артерии, а также обратная корреляция между HDL-холестерина и маркеров артериальной воспаление у пациентов, получавших HDL средств лечения.
“С развитием молекул, таких как dalcetrapib, после провала torcetrapib, нам было интересно посмотреть, что происходит с точки зрения эффективности и с точки зрения безопасности”, ведущий исследователь д-р Захи Файяд (гора Синай школы медицины в Нью-Йорке) рассказал heartwire . “Эти результаты дают нам уверенность в том, что вещи являются безопасными и эффективными. Методы визуализации позволяют нам заглянуть в то, что происходит с наркотиками в то время как мы ждем результаты проб больших 16 000-пациент”.
Dalcetrapib является вторым ингибитор СЕТР выйти из тени torcetrapib, наркотиков остановился в стадии клинической разработки, когда следователи обнаружили громких СЕТР ингибитор был связан с повышенным риском сердечно-сосудистых событий, несмотря на значительное увеличение HDL-холестерина. Dalcetrapib недавно получила новый импульс, тем не менее, когда исследователи сообщили об этом увеличился уровень ЛПВП-холестерина на 31%, и все это без изменения систолического и диастолического артериального давления, Ne, inanılıyor, от отмены torcetrapib. Torcetrapib было показано, чтобы побудить электролита изменения, такие как снижение калия и повышение уровня натрия, что неблагоприятно влияет на кровяное давление и привести к прогрессированию сонных интима-медиа толщины.
дал зубного налета следующим дал-СУДНО
В текущем исследовании, Файяд и его коллеги провели рандомизированное, плацебо-контролируемое, фазы 2b исследования в 130 пациентов с ишемической болезнью сердца или эквивалент риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты получали dalcetrapib 600 mg / сут или плацебо в течение 24 aylar. Исследователи провели два изображения тестов, manyetik rezonans görüntüleme (MR) iki yıl boyunca ve pozitron emisyon tomografisi / bilgisayarlı tomografi (PAT / BT) altı ayda, чтобы оценить структурные и воспалительных меры атеросклероза.
Пример МРТ изображений из пациентов в начале исследования (слева) и обрабатывают dalcetrapib 600 мг в течение 24 aylar (справа) toplam damar alanındaki gerilemeleri gösterir (üst kısım). MRI ölçümleri, uç nokta olarak kullanılanlar alt panelde gösterilir. Duvarın dış sınırı yeşil renkle gösterilmiştir. Стена внутренняя граница обозначена желтым цветом. Общая площадь судна = просвет площадь + площадь стены. Normalleştirilmiş duvar indeksi: duvar alanının kabın toplam alanına bölünmesiyle elde edilen ve ölçü birimleri olmayan bir orandır. [Kaynak: Dr. Zahi Faiyad]
Лечение dalcetrapib увеличился HDL-холестерина и аполипопротеина А1 уровне 31% Ve 10% соответственно, и статистически значимое увеличение по сравнению с плацебо.
Рассчитанная на два года Результаты показали, hastalarda tahtanın boyutunda bir değişiklik olduğu, dalsetrapib almak. Yönetim kurulunda yapısal değişiklik önerildi, sadece aterosklerozun durmadığını, ama hastalıkta gerileme olmadı. Hastalarda MR ile değerlendirilen toplam duvar alanı önemli ölçüde azaldı, bireylerle karşılaştırıldığında dalsetrapib ile tedavi edilen, plasebo almak. Dalsetrapib hastalarında, plaseboya kıyasla toplam damar alanında değişiklik -4,01 mm2, ve duvar alanını ve normalleştirilmiş duvar indeksini azaltma eğilimi yoktu. İstatistiksel tahminler gösterdi, что все три переменные не выходят за рамки “без ущерба” границ, установленных до unblinding судебного разбирательства.
В редакционной статье, сопровождающей исследование [2], д-р Эрик Stroes и Дидерик ван Вийк (Академический Медицинский Центр, Амстердам, Нидерланды) пишут, что это “обнадеживающий”, что dalcetrapib не привели к прогрессированию области сосудистой стенки, которая будет указывают наружу ремоделирования при атеросклерозе. С torcetrapib, не было прогрессирования общей сонной артерии толщина оценивается внутри-сосудистого ультразвука (ВСУЗИ), not ediyorlar.
Enflamasyon ve SONUÇLAR
Plak araştırmacıları ayrıca PET taramalarını kullanarak inflamasyon ölçümlerini de değerlendirdi / 18F-florodeoksiglikozlu CT (18F-FDG). Kalp teli için, Fayyad açıkladı, что 18F-ФДГ является глюкоза аналоговых что занимают клеток и захваченные, а не обрабатывается для сотовых энергии. Макрофаги являются наиболее активных клеток для поглощения 18F-ФДГ, так что снижение 18F-ФДГ будет означать сокращение воспалительных клеток макрофагов. В шесть месяцев, ученые наблюдали сокращение поглощения 18F-ФДГ у больных, dalsetrapib almak, установив, что предполагает ЛПВП оказывает противовоспалительное действие.
Исследователи наблюдали обратную корреляцию между HDL-холестерина увеличивается, и 18F-ФДГ поглощения. Hastalarda HDL kolesterolündeki daha büyük artışlar, PET taramalarıyla ölçülen daha az inflamasyonla ilişkilendirildi / BT, Arterdeki yapısal değişiklikler ile inflamasyon ölçümleri arasındaki bağlantıları bulmak. Fayyad belirtti, что поражения с самой регрессии налета оценивается общая площадь стены были также поражения с меньшим воспалением измеряется ПЭТ / КТ в шесть месяцев.Исследователи не наблюдали снижение С-реактивного белка (СРБ) уровнях, но Файяд заявил СРБ является маркером лучше системного воспаления, а не воспаление в стенке артерии.
Çalışmak, Fayyad kalp teline söyledi, gelecekteki moleküllerin gelişimi için önemli etkileri vardır, ve invazif olmayan görüntüleme biçimleri araştırmacıların, zamandan ve paradan tasarruf etmek için, получая снимок того, что происходит в артерии, в меньшем количестве больных, в ожидании результатов более крупные исследования.
“С клинической точки зрения, CETP İnhibitörleri önemli bir ilaç sınıfıdır”, ekledi.
Yazılarında, Stroes ve van Wijk'in notu, Ne “жюри все еще отсутствует на клиническое значение сердечно-сосудистой защиты dalcetrapib”, хотя эти данные, Файяд и коллег являются обнадеживающими, в результате чего “нас на один шаг выше по лестнице исследований СЕТР после ее свободное падение с 2006 yıl. ” Окончательный вердикт, однако, не будет известен до даль-ИТОГИ, şu anda akut koroner sendromlu kabul üzerinde çalışılan morbidite ve mortalitenin ana göstergeleri (Tamam) hasta, tamamlandı 2013 yıl. Даль-ИТОГИ следователи план поступить около 16 000 пациентов и тест добавлением dalcetrapib поверх стандартной медикаментозной терапии для снижения сердечно-сосудистых событий.
Положительные данные из определения эффективности и переносимости СЕТР Торможение с Anacetrapib (DEFINE) испытание, исследование, проведенное тестирование ингибитор СЕТР anacetrapib (Merck, Whitehouse Station, NJ) у пациентов с ишемической болезнью сердца, также был недавно представлен, с изучением следователи отчетности значительное увеличение HDL-холестерина без каких-либо вне целевой повышению артериального давления, которые мешали torcetrapib.
Bilimsel Vaka İncelemesi
Mevcut klinik programların olup olmadığını anlamak ister misiniz?, son araştırma gelişmeleri, veya ortaya çıkan yaklaşımlar olabilir kişisel durumunuzla alakalı?
Sorunuzu bilimsel ekibimize gönderin. Birleşik Krallık'taki NBScience merkez ofisi, uluslararası tıp merkezleri ağı genelindeki araştırmaları koordine etmektedir., bilim adamları, ve uzman danışmanlar.
- Sağladığınız bilgilerin gözden geçirilmesi
- İlgili araştırma ve klinik program bilgileri
- Durumunuza odaklanmış net bir yanıt
Hiçbir yükümlülük yok. Sorunuz gizli olarak incelenecektir.
Yalnızca eğitim ve araştırma bilgileri. Bu hizmet tıbbi tavsiye teşkil eder, teşhis, reçete, veya kişiselleştirilmiş tedavi önerisi.
