Última atualização: Agosto 27, 2026
Como as células-tronco são administradas para perda auditiva?
Em casos de perda auditiva associada à disfunção do ouvido interno, infecção anterior, trauma, inflamação, ou certas doenças genéticas, terapia com células estromais mesenquimais está sendo investigada como uma abordagem regenerativa. O método de administração deve sempre ser selecionado individualmente após determinar a causa precisa e a localização da deficiência auditiva.
O ouvido interno é um pequeno, delicado, e órgão anatomicamente de difícil acesso. A injeção local direta em ou perto de suas estruturas é um procedimento invasivo que pode danificar a audição residual, a cóclea, o aparelho vestibular, ou estruturas neurais adjacentes. Por esta razão, a administração intravenosa sistêmica pode ser considerada um método menos invasivo de introdução de células na circulação.
Os órgãos e tecidos do corpo humano estão interligados através do sistema vascular e da microcirculação. Após administração intravenosa, as células entram na corrente sanguínea e interagem com sinais biológicos produzidos por lesões, inflamado, ou tecidos estressados. Esses sinais podem incluir quimiocinas, citocinas, moléculas de adesão, e fatores de crescimento.
As células estromais mesenquimais carregam receptores capazes de responder a alguns desses sinais moleculares.. Este processo é conhecido como localização celular ou quimiotaxia. Em vez de, gradientes moleculares podem influenciar sua adesão, migração, e atividade biológica. a pesquisa identificou vias de sinalização como SDF-1/CXCR4 como potencialmente relevantes para a migração celular em direção aos tecidos cocleares lesionados.
Pensa-se que a possível acção terapêutica depende principalmente sinalização parácrina. As células estromais mesenquimais liberam fatores biologicamente ativos que podem:
- modular a inflamação excessiva;
- influenciar a atividade das células imunológicas;
- reduzir o estresse celular;
- apoiar a função microvascular e endotelial;
- estimular mecanismos de sobrevivência e reparo em células residentes;
- promover um ambiente tecidual mais favorável à regeneração.
Dependendo da patologia subjacente, as estruturas afetadas podem incluir células ciliadas cocleares, células de suporte, a estria vascular, neurônios auditivos, o nervo auditivo, ou a microcirculação do ouvido interno. A resposta celular potencial pode, portanto, diferir consideravelmente entre a perda auditiva causada por inflamação ou trauma e a perda auditiva resultante de um defeito genético irreversível..
Apenas um número muito pequeno de células progenitoras endógenas normalmente circula no sangue periférico, e a sua actividade natural pode ser insuficiente para reverter danos crónicos estabelecidos. Em protocolos de terapia celular, as células podem, portanto, ser isoladas e expandidas sob condições laboratoriais controladas para obter uma dose clinicamente definida. Este processo pode levar aproximadamente sete dias, dependendo da origem das células, o protocolo de fabricação, e os testes de controle de qualidade exigidos.
Uma dose intravenosa – por exemplo, 10 milhões ou mais de células
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