Última atualização: Agosto 17, 2026
Doença do coronavírus 2019 2020
(COVID 19)
Outros nomes
2019-doença respiratória aguda nCoV
Pneumonia pelo novo coronavírus[1]
Wuhan coronavírus, Vírus Wuhan, Pneumonia de Wuhan,[2][3] Gripe Wuhan[4]
“Coronavírus” ou outros nomes para SARS-CoV-2
Informalmente, às vezes simplesmente “coroa”
As pontas na borda externa das partículas do vírus lembram uma coroa, dando à doença seu nome característico.
Pronúncia
/kəˈroʊnəˌvaɪrəs dɪˈziːz/
Especialidade Infecção respiratória aguda[5]
Sintomas Febre, tosse, falta de ar[6]
Complicações Pneumonia, ARDS, insuficiência renal
Causa SARS-CoV-2
Fatores de risco Não tomar medidas preventivas
Método de diagnóstico teste rRT-PCR, imunoensaio, Tomografia computadorizada
Prevenção Técnica correta de lavagem das mãos, etiqueta da tosse, evitando contato próximo com pessoas doentes ou portadores subclínicos
(3.4% de casos confirmados; significativamente menor quando os casos não notificados são incluídos[8][9])
Doença do coronavírus 2019 (COVID 19) é uma doença infecciosa causada pelo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2).[10]
A doença foi identificada pela primeira vez em 2019 em Wuhan, China, e se espalhou globalmente, resultando na pandemia de coronavírus de 2019–20.[11][12] Os sintomas comuns incluem febre, tosse e falta de ar. Dor muscular, produção de expectoração e dor de garganta são sintomas menos comuns.[6][13] Embora a maioria dos casos resulte em sintomas leves,[14] alguma evolução para pneumonia e falência de múltiplos órgãos.[11][15] As mortes por número de casos diagnosticados são estimadas entre 1% e 5% mas varia de acordo com a idade e outras condições de saúde
A infecção é transmitida de uma pessoa para outra através de gotículas respiratórias, frequentemente produzido durante tosse e espirro.[18][19] O tempo desde a exposição até o início dos sintomas é geralmente entre 2 e 14 dias, com uma média de 5 dias.[20][21] O método padrão de diagnóstico é por reação em cadeia da polimerase por transcrição reversa (rRT-PCR) de um esfregaço nasofaríngeo ou esfregaço da garganta. A infecção também pode ser diagnosticada a partir de uma combinação de sintomas, fatores de risco e uma tomografia computadorizada de tórax mostrando características de pneumonia
As medidas recomendadas para prevenir a doença incluem lavar frequentemente as mãos, manter distância de outras pessoas e não tocar no rosto.[24] O uso de máscaras é recomendado para quem suspeita ter o vírus e seus cuidadores, mas não o público em geral.[25][26] Não existe vacina ou tratamento antiviral específico para COVID-19; o manejo envolve o tratamento dos sintomas, cuidados de suporte, isolamento e medidas experimentais.[27]
A Organização Mundial da Saúde (QUEM) declarou o surto de coronavírus de 2019-20 uma pandemia[12] e uma Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (BICICLETA).[28][29] Foram encontradas evidências de transmissão local da doença em muitos países das seis regiões da OMS.[30]
Conteúdo
1 Sinais e sintomas
2 Causa
3 Diagnóstico
4 Prevenção
5 Gerenciamento
5.1 Equipamento de proteção individual
5.2 Ventilação mecânica
5.3 Tratamento experimental
5.4 Tecnologia da Informação
5.5 Apoio psicológico
6 Prognóstico
6.1 Consequências para a saúde a longo prazo
7 Epidemiologia
8 Pesquisar
8.1 Vacina
8.2 Antiviral
8.3 Terapia passiva com anticorpos
9 Terminologia
10 Veja também
11 Referências
12 Links externos
Sinais e sintomas
Sintomas do covid-19
Taxa de sintomas[31]
Porcentagem de sintomas
Febre 87.9%
Tosse seca 67.7%
Fadiga 38.1%
Produção de expectoração 33.4%
Falta de ar 18.6%
Dor muscular ou dor nas articulações 14.8%
Dor de garganta 13.9%
Dor de cabeça 13.6%
Calafrios 11.4%
Náusea ou vômito 5.0%
Congestão nasal 4.8%
Diarréia 3.7%
Hemoptise 0.9%
Congestão conjuntival 0.8%
As pessoas infectadas com o vírus podem ser assintomáticas ou desenvolver sintomas semelhantes aos da gripe, que incluem febre, tosse e falta de ar.[6][32][33] Diarréia e sintomas respiratórios superiores, como espirros, nariz escorrendo, ou dor de garganta são menos comuns.[34] Casos podem evoluir para pneumonia, falência de múltiplos órgãos e morte nos mais vulneráveis.[11][15]
O período de incubação varia de dois a 14 dias, com um período médio de incubação estimado de cinco a seis dias, segundo a Organização Mundial da Saúde (QUEM).[35][36] O tempo médio desde o início até a recuperação clínica para casos leves é de aproximadamente 2 semanas e é 3-6 semanas para pessoas com doença grave ou crítica. Dados preliminares sugerem que o período de tempo desde o início até o desenvolvimento da doença grave, incluindo hipóxia, é 1 semana. Entre as pessoas que morreram, o tempo desde o início dos sintomas até o resultado varia de 2-8 semanas.[37]
Um estudo na China descobriu que a tomografia computadorizada mostrou opacidades em vidro fosco em 56%, mas 18% não teve achados radiológicos. 5% foram internados em unidades de terapia intensiva, 2.3% necessitava de suporte mecânico de ventilação e 1.4% morreu.[38] Opacidades em vidro fosco bilaterais e periféricas são os achados tomográficos mais típicos.[39] Consolidação, opacidades lineares e sinal do halo reverso são outros achados radiológicos.[39] Inicialmente, as lesões estão confinadas a um pulmão, mas à medida que a doença progride, indicações se manifestam em ambos os pulmões em 88% dos chamados “pacientes atrasados” no grupo de estudos (o subgrupo para quem o tempo entre o início dos sintomas e a TC de tórax foi de 6 a 12 dias).[39]
Observou-se que as crianças parecem ter sintomas mais leves do que os adultos.[40]
Causa
Artigo principal: Síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2
A doença é causada pelo vírus síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2), anteriormente chamado de 2019 novo corona vírus (2019-ncov).[41] É transmitido principalmente entre as pessoas por meio de gotículas respiratórias provenientes da tosse e espirros.[19]
Os pulmões são os órgãos mais afetados pela COVID-19 porque o vírus acessa as células hospedeiras através da enzima ACE2, que é mais abundante nas células alveolares tipo II dos pulmões. O vírus usa uma glicoproteína de superfície especial, chamado “espinho”, para se conectar ao ACE2 e invadir a célula hospedeira.[42] A densidade da ECA2 em cada tecido correlaciona-se com a gravidade da doença nesse tecido e alguns sugeriram que a diminuição da atividade da ECA2 pode ser protetora,[43][44] embora outra visão seja que o aumento da ECA2 usando medicamentos bloqueadores dos receptores da angiotensina II poderia ser protetor e que essas hipóteses precisam ser testadas.[45] À medida que a doença alveolar progride, pode ocorrer insuficiência respiratória e ocorrer morte.[44] ACE2 também pode ser o caminho para o vírus atacar o coração, causando lesão cardíaca aguda. Pessoas com condições cardiovasculares existentes têm pior prognóstico.[46]
Acredita-se que o vírus tenha origem animal,[47] através de infecção por transbordamento.[48] Foi transmitido pela primeira vez a humanos em Wuhan, China, em novembro ou dezembro 2019, e a principal fonte de infecção tornou-se a transmissão entre humanos no início de janeiro 2020.[49][50] Sobre 14 Marchar 2020, O South China Morning Post informou que um homem de 55 anos da província de Hubei pode ter sido a primeira pessoa a contrair a doença em 17 novembro 2019.[51] A partir de 14 Marchar 2020, 67,790 casos e 3,075 mortes devido ao vírus foram relatadas na província de Hubei; uma taxa de letalidade (CFR) de 4.54%.[51]
Diagnóstico
Artigo principal: Testes COVID-19
Kit de teste CDC rRT-PCR para COVID-19[52]
A OMS publicou vários protocolos de testes para a doença.[53] O método padrão de teste é a reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa em tempo real (rRT-PCR).[54] O teste pode ser feito em amostras respiratórias obtidas por vários métodos, incluindo um esfregaço nasofaríngeo ou amostra de escarro.[55] Os resultados geralmente ficam disponíveis dentro de algumas horas para 2 dias.[56][57] Exames de sangue podem ser usados, mas estes requerem duas amostras de sangue colhidas com duas semanas de intervalo e os resultados têm pouco valor imediato.[58] Cientistas chineses conseguiram isolar uma cepa do coronavírus e publicar a sequência genética para que laboratórios de todo o mundo pudessem desenvolver de forma independente a reação em cadeia da polimerase. (PCR) testes para detectar infecção pelo vírus.[11][59][60]
A partir de 26 Fevereiro 2020, não houve testes de anticorpos ou testes no local de atendimento, embora os esforços para desenvolvê-los estejam em andamento.[61]
As diretrizes de diagnóstico divulgadas pelo Hospital Zhongnan da Universidade de Wuhan sugeriram métodos para detectar infecções com base nas características clínicas e no risco epidemiológico. Estes envolveram a identificação de pessoas que apresentavam pelo menos dois dos seguintes sintomas, além de um histórico de viagem a Wuhan ou contato com outras pessoas infectadas: febre, características de imagem da pneumonia, contagem de glóbulos brancos normal ou reduzida, ou contagem reduzida de linfócitos.[22] Um estudo publicado por uma equipe do Hospital Tongji em Wuhan em 26 Fevereiro 2020 mostraram que uma tomografia computadorizada de tórax para COVID-19 tem mais sensibilidade (98%) do que a reação em cadeia da polimerase (71%).[23] Resultados falsos negativos podem ocorrer devido a falha do kit PCR, ou devido a problemas com a amostra ou problemas na execução do teste. Resultados falsos positivos provavelmente serão raros.[62]
Achados típicos de tomografia computadorizada
Tomografia computadorizada do estágio de progressão rápida
Prevenção
Veja também: 2019–20 pandemia de coronavírus § Prevenção
Uma ilustração do efeito da propagação de infecções durante um longo período de tempo, conhecido como achatamento da curva; a diminuição dos picos permite que os serviços de saúde gerenciem melhor o mesmo volume de pessoas, e permite mais tempo de preparação.[63][64][65]
Alternativas para achatar a curva[66][67]
Porque não se espera que uma vacina contra o SARS-CoV-2 esteja disponível até 2021 no mínimo,[68] uma parte fundamental da gestão da pandemia de COVID-19 é tentar diminuir o pico epidêmico, conhecido como achatamento da curva epidêmica.[64] Isto ajuda a diminuir o risco de os serviços de saúde ficarem sobrecarregados e proporciona mais tempo para o desenvolvimento de uma vacina e de um tratamento.[64]
Medidas preventivas para reduzir as chances de infecção em locais com surto da doença são semelhantes às publicadas para outros coronavírus: fique em casa, evite viagens e atividades públicas, lave as mãos com sabão e água quente frequentemente, pratique uma boa higiene respiratória e evite tocar nos olhos, nariz, ou boca com as mãos não lavadas.[69][70] As estratégias de distanciamento social visam reduzir o contacto de pessoas infectadas com grandes grupos, fechando escolas e locais de trabalho, restringindo viagens e cancelando reuniões em massa.
De acordo com a WHO, o uso de máscaras só é recomendado se a pessoa estiver tossindo ou espirrando ou quando estiver cuidando de alguém com suspeita de infecção.[71]
Para evitar a transmissão do vírus, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) nos Estados Unidos recomenda que os indivíduos infectados fiquem em casa, exceto para obter cuidados médicos, ligue com antecedência antes de visitar um médico, use uma máscara facial quando exposto a um indivíduo ou local de suspeita de infecção, cobrir tosse e espirro com lenço de papel, lave regularmente as mãos com água e sabão e evite compartilhar utensílios domésticos pessoais.[72][73] O CDC também recomenda que as pessoas lavem as mãos frequentemente com água e sabão por pelo menos 20 segundos, especialmente depois de ir ao banheiro ou quando as mãos estão visivelmente sujas, antes de comer e depois de assoar o nariz, tosse, ou espirrando. Recomendou ainda o uso de um desinfetante para as mãos à base de álcool com pelo menos 60% álcool, mas apenas quando água e sabão não estão prontamente disponíveis.[69] A OMS aconselha as pessoas a evitarem tocar nos olhos, nariz, ou boca com as mãos não lavadas.[70] Cuspir em locais públicos também deve ser evitado.[74]
Wilipédia
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