精神分裂症治疗

最后更新: 八月 17, 2026

精神分裂症 (源自古希腊语. σχίζω“分裂”, “分裂”[2] + 弗林“嗯, 思维, 想法”[3]), 以前 - 痴呆症前期 (从拉特. 早发性痴呆 - “早期痴呆”)[4], 或精神分裂症[5], - 内源性多态性精神障碍 (或一组精神障碍)[6], 其特点是思维过程和情绪反应的崩溃[7].

精神分裂症, 一般来说, 以思维和知觉的特征性基本障碍为特征, 以及影响力不足或减少. 该疾病最常见的表现是幻听, 偏执或幻想妄想或言语和思维混乱，与严重的社会功能障碍和表现受损有关.

各种症状引起了人们的争论, 精神分裂症是一种单一疾病还是一种诊断？, 其背后隐藏着许多个体综合症. 这种歧义反映在名字的选择上: 布洛伊勒使用了复数形式, 称这种疾病为精神分裂症[6].

该词的词源, 来自“分裂的思想”, 引起混乱——在流行文化中，这种疾病与“多重人格障碍”相混淆，“多重人格障碍”是分离性身份障碍的一个不准确的名称[8][9]. 诗人 T 的一篇文章中指出了该术语的第一个已知错误使用. S. 艾略特, 发表于 1933 年[10].

总体疾病风险, 根据研究, 为0.4-0.6 % (4— 每 6 例 1000 人类)[11][12]. 男性和女性生病的频率大致相同, 但女性发病往往较晚.

在精神分裂症的治疗中，主要的药物治疗是抗精神病药。 (这样的, 像氨磺必利, 奥氮平, 利培酮, 喹硫平)[13] 与认知行为心理治疗一起, 家庭心理治疗, 职业治疗, 社会康复. 仍不清楚, 哪些抗精神病药更有效, 典型或非典型, 然而，后者更现代并且副作用更少[14]. 在严重的情况下以及其中, 其他抗精神病药物对其无帮助的人, 使用氯氮平, 研究证明是最有效的[15]. 以防万一, 如果没有帮助, 建议添加另一种抗精神病药 (例如, 氨磺必利, 阿立哌唑) 或抗抑郁药 (例如, 米氮平, 氟伏沙明, 西酞普兰)[16][17][18][19].

精神分裂症患者更有可能被诊断出患有合并症 (伴随疾病), 他们之中: 沮丧, 焦虑症[20], 强迫症[21]. 伴随的躯体疾病, 包括糖尿病, 心脏和肺部疾病, 传染病, 骨质疏松症, 高脂血症和性腺功能减退症常常未被充分诊断和治疗[21]; 酗酒和吸毒成瘾的风险约为 40 %. 社会问题普遍存在, 比如长期失业, 贫困和无家可归. 自杀风险增加和健康问题导致预期寿命缩短, 与人类相比，患者的寿命要短 10-12 年, 没有患有精神分裂症[22].

精神分裂症是主要原因之一, 导致残疾. 在研究中, 进行于 14 国家在 1999 年, 被显示, 活动性精神病状态在这方面排名第三，仅次于完全瘫痪 (四肢瘫痪) 和痴呆症, 就致残效果而言，超越截瘫和失明[23].

然而，疾病的病程表现出显着的多样性，并且与慢性发展或缺陷逐渐增加的必然性无关。[24][25][26][27][28]:150. 表现 (以前普遍接受的), 精神分裂症是一种不断进展的疾病[26][29], 目前已被专家拒绝，且未得到神经影像学方法和认知功能研究的证实[26], 临床观察和病理形态学数据[29]. 在某些情况下，恢复已完成或几乎完成[25][27]. 因素之中, 导致更有利的过程, - 女性, 积极的占主导地位 (与消极相反) 症状[⇒], 第一集年龄较大, 患病前功能良好[30][31], 亲友等的接受和支持.

病情严重时, 如果患者对自己和他人构成风险, 可能需要非自愿住院治疗. 然而，在西欧，住院频率和持续时间有所下降, 社会服务工作质量有所提高[32].

个人缺乏意识, 他病了——失认症, 可能发生在精神分裂症中[33]. 医生有时不仅要面对精神分裂症患者本人对疾病的否认, 还有他的近亲, 即使在受过良好教育的人中也会发生这种情况[34].