Cibler la résistance à l'insuline dans le type 2 le diabète par l'intermédiaire de la modulation immunitaire de dérivés du sang de cordon des cellules souches multipotentes (CB-SCs) dans la tige thérapie cellulaire éducateur: phase I / II des essais cliniques.

 

Abstrait
CONTEXTE:
La prévalence du type 2 Diabète (DT2) est de plus en plus dans le monde entier et de créer une charge importante sur les systèmes de santé, en soulignant la nécessité de développer des approches thérapeutiques innovantes pour surmonter le dysfonctionnement immunitaire, qui est probablement un facteur clé dans le développement de la résistance à l'insuline chez les DT2. Il suggère que la modulation immunitaire peut être un outil utile dans le traitement de la maladie.

MÉTHODES:
Dans l'étiquette ouverte, la phase 1 / phase de 2 étude, les patients (N = 36) avec DT2 de longue date ont été divisés en trois groupes (groupe A, médicaments par voie orale, n = 18; groupe B, médicaments par voie orale + injections d'insuline, n = 11; Groupe C ayant altération de la fonction β-cellulaire avec des médicaments oraux + injections d'insuline, n = 7). Tous les patients ont reçu un traitement avec la thérapie par l'éducateur de cellules souches dans lesquelles le sang d'un patient est mis en circulation par un système en boucle fermée qui sépare les cellules mononucléaires du sang total, les brièvement co-cultures avec cordon adhérentes des cellules souches multipotentes dérivées de sang (CB-SCs), et retourne les cellules autologues formés à la circulation du patient.

RÉSULTATS:
Les résultats cliniques indiquent que les patients DT2 obtenir un meilleur contrôle métabolique et réduit les marqueurs de l'inflammation après avoir reçu une thérapie de cellules souches Educator. Médiane hémoglobine glyquée (HbA1C) dans le groupe A et B a été significativement réduite de 8,61% ± 1,12 au départ à 7,25% ± 0,58 à 12 semaines (P = 2.62E-06), et 7,33% ± 1,02 à un an après le traitement (P = 0,0002). évaluation du modèle homéostatique (HOMA) de résistance à l'insuline (HOMA-IR) a démontré que la sensibilité à l'insuline a été améliorée de post-traitement. particulièrement, la fonction des cellules bêta des îlots chez les sujets du groupe C a été nettement récupéré, comme démontré par la restauration du taux de peptide C. Des études mécanistiques ont révélé que le traitement de cellules souches de l'éducateur inverse des dysfonctionnements immunitaires grâce à la modulation immunitaire sur les monocytes et l'équilibrage de la production de cytokines Th1 / Th2 / Th3.

CONCLUSIONS:
Les données cliniques de la phase de courant 1 / Phase 2 étude démontrent que la thérapie Éducateur de cellules souches est une approche sécuritaire qui produit une amélioration durable du contrôle métabolique pour les personnes ayant un DT2 modéré ou grave qui reçoivent un traitement unique. en outre, cette approche ne semble pas avoir la sécurité et les préoccupations éthiques liées à classique souches des approches basées sur les cellules.

thérapie de cellules souches