آخر تحديث: أغسطس 17, 2026
مقارنة فعالية الخلايا الجذعية الوسيطة في اعتلال عضلة القلب المتوسع الإقفاري وغير الإقفاري.
خلاصة
خلفية:
اعتلال عضلة القلب الإقفاري (آي سي إم) واعتلال عضلة القلب المتوسعة (دي سي إم) تختلف في التشريح المرضي والتشخيص. على الرغم من أن توصيل الخلايا الجذعية الوسيطة عبر الشغاف آمن ويوفر فوائد للقلب والأوعية الدموية في كليهما, لم يتم إجراء مقارنة بين فعالية الخلايا الجذعية الوسيطة في ICM مقابل DCM.
الطرق والنتائج:
أجرينا تحليلًا فرعيًا لـ 3 مركز واحد, عشوائية, والتجارب السريرية المعماة: (1) تاك-هفت (الخلايا الجذعية الوسيطة الذاتية عبر الشغاف وخلايا نخاع العظم وحيدة النواة في تجربة قصور القلب الإقفاري); (2) بوسيدون (المرحلة الأولى/الثانية, دراسة تجريبية عشوائية للسلامة والفعالية المقارنة للحقن عبر الشغاف للخلايا الجذعية الوسيطة الذاتية مقابل الخلايا الجذعية الوسيطة الخيفي في المرضى الذين يعانون من خلل البطين الأيسر الإقفاري المزمن الثانوي لاحتشاء عضلة القلب); و (3) بوسيدون-DCM (آثار حقن الخلايا الجذعية عن طريق الجلد على تكوين العضلة الجديدة في اعتلال عضلة القلب المتوسعة). وتمت مقارنة بنية القلب الأساسية وبيانات الوظيفة ونوعية الحياة لمدة عام واحد في التحليل المجمع اللاحق بما في ذلك ICM (ن = 46) و دي سي إم (ن = 33) المرضى الذين تلقوا الخلايا الجذعية الوسيطة الذاتية أو الخيفي. تم تحسين نسبة القذف في DCM بمقدار 7% (داخل المجموعة, ع = 0.002) بالمقارنة مع آي سي إم (1.5%; داخل المجموعة, ع = 0.14; بين المجموعة, ع = 0.003). بصورة مماثلة, زاد حجم السكتة الدماغية في DCM بمقدار 10.59 مل (ع = 0.046) مقابل آي سي إم (-0.2 مل; ع = 0.73; بين المجموعة, ع = 0.02). تحسن حجم نهاية الانبساطي فقط في ICM (10.6 مل; ع = 0.04) وتحسن حجم الضغط الانقباضي النهائي فقط في DCM (17.8 مل; ع = 0.049). انخفض مؤشر الكروية فقط في ICM (-0.04; ع = 0.0002). زيادة الكتلة الانبساطية في ICM (23.1 ز; ص<0.0001) مقابل دي سي إم (-4.1 ز; ع = 0.34; بين المجموعة, ع = 0.007). تحسن اختبار المشي لمدة 6 دقائق في DCM (31.1 م; ع = 0.009) و آي سي إم (36.3 م; ع = 0.006) مع عدم وجود اختلاف بين المجموعة (ع = 0.79). تحسنت فئة جمعية القلب في نيويورك في DCM (ع = 0.005) و آي سي إم (ع = 0.02; بين المجموعة P = 0.20). تحسن استبيان مينيسوتا للتعايش مع قصور القلب في DCM (-19.5; ع = 0.002) و آي سي إم (-6.4; ع = 0.03; δ الفرق بين المجموعة P = 0.042) مرضى.
الاستنتاجات:
العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة مفيد في مرضى DCM وICM, على الرغم من التأثيرات المتغيرة على النتائج المظهرية للقلب. في حين تحسنت وظيفة القلب بشكل تفضيلي لدى مرضى DCM, شهد مرضى ICM إعادة عرض عكسي. عزز العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة نوعية الحياة والقدرة الوظيفية في كلا المسببات.
مراجعة الحالة العلمية
هل ترغب في فهم ما إذا كانت البرامج السريرية الحالية, التطورات البحثية الأخيرة, أو قد تكون النهج الناشئة ذات الصلة بحالتك الفردية?
أرسل سؤالك إلى فريقنا العلمي. يقوم المكتب الرئيسي لـ NBScience في المملكة المتحدة بتنسيق الاستفسارات عبر الشبكة الدولية للمراكز الطبية, العلماء, و استشاريين متخصصين.
- مراجعة المعلومات التي تقدمها
- البحوث ذات الصلة ومعلومات البرنامج السريري
- استجابة واضحة تركز على حالتك
لا التزام. سيتم مراجعة سؤالك بسرية.
المعلومات التعليمية والبحثية فقط. هذه الخدمة لا تشكل نصيحة طبية, تشخبص, روشتة, أو شخصية توصية العلاج.
