مقارنة الوسيطة فعالية الخلايا الجذعية في الإقفارية مقابل اإقفاري المتوسعة عضلة القلب.

نبذة مختصرة
خلفية:
اعتلال عضلة القلب الإقفاري (ICM) وتمدد عضلة القلب (DCM) تختلف في التشريح والتشخيص. وعلى الرغم من تسليم transendocardial الخلايا الجذعية الوسيطة آمنة ويوفر فوائد القلب والأوعية الدموية في كل من, مقارنة الوسيطة فعالية الخلايا الجذعية في ICM مقابل لم يحدث DCM.

طرق والنتائج:
أجرينا subanalysis من 3 واحدة في وسط, العشوائية, وأعمى التجارب السريرية: (1) TAC-HFT (الخلايا الجذعية الوسيطة Transendocardial ذاتي وخلايا وحيدة النواة في نخاع العظم الدماغية القلب الفشل محاكمة); (2) POSEIDON (A المرحلة I / II, دراسة استطلاعية عشوائية من سلامة المقارن وفعالية Transendocardial حقن الخلايا الجذعية ذاتي الوسيطة مقابل الخلايا الجذعية خيفي الوسيطة في المرضى الذين يعانون من نقص تروية المزمن البطين الأيسر الجنسي لدى الرجال الثانوية إلى احتشاء عضلة القلب); و (3) POSEIDON-DCM (عن طريق الجلد آثار حقن الخلايا الجذعية التسليم في Neomyogenesis في تمدد عضلة القلب). وتمت مقارنة بيانات خط الأساس والهيكل القلب 1 سنة وظيفة ونوعية من الحياة في التحليل اللاحق المجمعة بما في ذلك ICM (ن = 46) وDCM (ن = 33) المرضى الذين تلقوا خلايا الجذعية الوسيطة ذاتي أو خيفي. طرد جزء تحسن في DCM التي كتبها 7% (داخل المجموعة, = P 0.002) بالمقارنة مع ICM (1.5%; داخل المجموعة, P = 0.14; بين-مجموعة, = P 0.003). وبالمثل, ارتفع حجم المخ في DCM التي كتبها 10.59 مل (= P 0،046) مقابل ICM (-0.2 مل; P = 0.73; بين-مجموعة, P = 0.02). تحسن حجم نهاية الانبساطي فقط في ICM (10.6 مل; P = 0.04) وتحسن حجم نهاية الانقباضي فقط في DCM (17.8 مل; = P 0،049). انخفض الرقم القياسي كروية فقط في ICM (-0.04; P = 0.0002). زادت كتلة نهاية الانبساطي في ICM (23.1 ز; P<0.0001) مقابل DCM (-4.1 ز; P = 0.34; بين-مجموعة, = P 0.007). اختبار مسافة 6 دقائق تحسنت في DCM (31.1 م; = P 0.009) وICM (36.3 م; = P 0.006) مع عدم وجود الاختلاف بين المجموعات (P = 0.79). الطبقة جمعية القلب في نيويورك تحسنت في DCM (= P 0.005) وICM (P = 0.02; بين-مجموعة P = 0.20). الحي مينيسوتا مع فشل القلب استبيان تحسن في DCM (-19.5; = P 0.002) وICM (-6.4; P = 0.03; δ بين-مجموعة فرق P = 0.042) المرضى.

الاستنتاجات:
العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة هو مفيد في DCM وICM المرضى, على الرغم من تأثيرات متغيرة على النتائج المظهرية القلب. في حين أن وظيفة القلب تحسنت بشكل تفضيلي في المرضى الذين يعانون DCM, شهد المرضى ICM إعادة العكسي. العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة تعزيز نوعية الحياة والقدرة الوظيفية في كل من مسببات.


NBScience

منظمة بحثية العقد

العلاج بالخلايا الجذعية